Colgajo paraescapular en pérdidas postraumáticas de tejidos blandos de las extremidades. [Parascapular flap in post-traumatic soft-tissue loss at the limbs.]

Contenido principal del artículo

Fernando Vanoli
Bernando Omar Murillo
Esteban Lobos Centeno
Luciano Gentile
Natalia Gutierrez Olivera
Christian Antonio Allende Nores

Resumen

IntroducciónEl objetivo de este artículo es comunicar los resultados obtenidos con el uso del colgajo paraescapular para cubrir defectos severos postraumáticos de tejidos blandos en las extremidades. Materiales y Métodos Estudio retrospectivo, descriptivo, de una serie de 20 pacientes a los que se les realizó un colgajo libre paraescapular para cubrir lesiones masivas combinadas postraumáticas de tejidos blandos en las extremidades, entre 2006 y 2017. La edad de los pacientes promedió 30 años (18 hombres, 2 mujeres). La localización de las lesiones fue: 10 en antebrazo y muñeca, una en la región inguinal, siete en la pierna y dos en tobillo/pie.ResultadosEl seguimiento promedió fue de 3.6 años. Se logró la cobertura exitosa en 17 casos. El tamaño de los colgajos promedió 24,8 x 10,7 cm. Seis casos presentaron lesiones vasculonerviosa que necesitaron injerto, seis se asociaron a pérdidas óseas, once requirieron injerto de piel y cuatro, reconstrucciones tendinosas. En todos los pacientes, el área donante cerró en forma primaria y sin secuelas funcionales. Dicho colgajo se combinó con el escapular en tres casos y con colgajo de dorsal ancho en tres casos. Dos colgajos fallaron y debió amputarse la extremidad lesionada; un paciente falleció por embolia masiva al séptimo día de la cirugía.ConclusionesEl colgajo paraescapular permitió salvar y reconstruir satisfactoriamente defectos masivos extensos en 17 de 20 extremidades, sin morbilidad para la zona donante del colgajo, pero su uso no está exento de complicaciones, y un abordaje multidisciplinario es necesario para disminuir esta morbilidad.

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Detalles del artículo

Cómo citar
Vanoli, F., Murillo, B. O., Lobos Centeno, E., Gentile, L., Gutierrez Olivera, N., & Allende Nores, C. A. (2018). Colgajo paraescapular en pérdidas postraumáticas de tejidos blandos de las extremidades. [Parascapular flap in post-traumatic soft-tissue loss at the limbs.]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 83(3), 157-166. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2018.83.3.805
Sección
Investigación Clínica

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