INSTRUCCIÓN
ORTOPÉDICA DE POSGRADO
Puntajes III
Ernesto Bersusky,* Ignacio Arzac Ulla,** Lidia G. Loterzo,#
Guillermo Ricciardi,## Gerardo Zanotti,ǂ Juan Martín Patiñoǂǂ
*Hospital de Pediatría “Prof. Dr.
Juan P. Garrahan”, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
**BR Traumatología, Azul, Buenos
Aires, Argentina
#Hospital Central de San Isidro
“Dr. Melchor Á. Posse”, Buenos Aires, Argentina
##Hospital General de Agudos “Dr.
Teodoro Álvarez”, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
ǂHospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires,
Argentina
ǂǂHospital Militar Central
“Cirujano Mayor Dr. Cosme Argerich”, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
RESUMEN
El Comité Editorial
quiere brindar a sus lectores una actualización de las escalas de uso
corriente. El empleo de tablas y escalas es una práctica muy extendida en la
Ortopedia y Traumatología. La medición y la cuantificación de los aspectos
clínicos, funcio-nales y radiográficos se convirtieron en una herramienta
imprescindible para la toma de decisiones en diferentes aspectos de la
actividad asistencial. Llevamos a cabo una revisión de las escalas más
utilizadas, definiendo su uso e incluyendo bibliografía original y actualizada.
Palabras clave: Escalas; puntajes; tablas; actualización.
Nivel de Evidencia: V
Scores III
ABSTRACT
The Editorial
Committee wants to provide its readers with an update on the commonly used
scales. The use of tables and scales is a widespread practice in Orthopedics
and Traumatology. The measurement and quantification of clinical, functional,
and radio-graphic aspects has become an essential tool for decision-making in
different aspects of healthcare activity. We carry out a review of the most
used scales, defining their use and including original and updated literature.
Key words: Scales; scores; tables; update.
Level of Evidence: V
Introducción
El Comité
Editorial quiere brindar a sus lectores una actualización de las escalas de uso
corriente. El empleo de tablas y escalas es una práctica muy extendida en la
Ortopedia y Traumatología. La medición y la cuantificación de los aspectos
clínicos, funcionales y radiográficos se convirtieron en una herramienta
imprescindible para la toma de decisiones en diferentes aspectos de la
actividad asistencial.
Llevamos
a cabo una revisión de las escalas más utilizadas, definiendo su uso e
incluyendo bibliografía original y actualizada. En esta oportunidad, nos ocupa
la sección de puntajes más utilizados en hombro y codo.
ESCALA FUNCIONAL DE CODO DE LA CLÍNICA MAYO (Mayo Elbow Performance Score, MEPS)
https://www.orthopaedicscore.com/scorepages/mayo_elbow.html
Sección 1 - Intensidad del dolor Máximo 45
Sin dolor (45)
Leve (30)
Moderado (15)
Severo (0)
Sección 2 - Movilidad Máximo 20
Arco de movimiento superior a 100° (20)
Arco de movimiento entre 50 y 100° (15)
Arco de movimiento inferior a 50° (5)
Sección 3 - Estabilidad Máximo 10
Estable (10)
Inestabilidad moderada (5)
Extremadamente inestable (0)
Sección 4 - Función Máximo 25
Puede peinarse (5)
Puede comer sin ayuda (5)
Puede realizar la higiene personal (5)
Puede ponerse una camisa (5)
Puede ponerse zapatos (5)
SUMA TOTAL (máximo 100 puntos)
Bibliografía sugerida
- Morrey BF. The
elbow and its disorders. Philadelphia: Saunders;
1993.
- Cusick MC, Bonnaig NS, Azar FM, Mauck BM,
Smith RA, Throckmorton TW. Accuracy and reliability of the Mayo Elbow
Performance Score. J Hand Surg 2014;39(6):1146-50. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2014.01.041
- Gathen M, Ploeger MM, Peez C, Weinhold L, Schmid M, Wirtz DC, et al. Comparison of the Subjective Elbow Value
with the DASH, MEPS and Morrey Score after olecranon fractures. Z Orthop
Unfall 2020;158(2):208-13. [En inglés y
alemán]. https://doi.org/10.1055/a-0946-2649
- Giannaka M, Andrigiannakis A, Dimitriadis Z, Fandridis E, Kapreli E, Strimpakos N. Cross-cultural validation of the Oxford Elbow
Score and Mayo Elbow Performance Score in Greek. Musculoskelet Sci Pract 2022;57:102499.
https://doi.org/10.1016/j.msksp.2021.102499
- Patiño
JM, Rullan Corna AF, Abdon IM, Michelini AE, Mora Pulido DA. Paratricipital approach for distal humerus
fractures. Musculoskelet Surg
2021;105(2):155-60. https://doi.org/10.1007/s12306-020-00640-4
ESCALA ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons)
https://www.orthopaedicscore.com/scorepages/patient_completed_score.html
Puntaje de hombro ASES
Nombre
………………………………………………………… Años …………… Fecha …………………………
1. Trabajo habitual …………………………………………………………………………………………….……
2. ¿Actividad habitual de deporte/ocio?
……………………………………………………………………………
3. ¿Tiene dolor de hombro por la noche? Sí No
4. ¿Toma analgésicos como paracetamol (acetaminofeno), diclofenac o
ibuprofeno? Sí No
5. ¿Toma analgésicos fuertes como codeína, tramadol o morfina? Sí No
6. ¿Cuántas pastillas toma en un día promedio? Sí No
7. Intensidad del dolor 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Dolor tan fuerte
como puede ser Sin dolor en absoluto
8. ¿Le cuesta ponerse un abrigo?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
9. ¿Le cuesta dormir del lado afectado?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
10. ¿Le resulta difícil lavarse la espalda/abrocharse
el sostén?
Incapaz
de hacerlo Muy difícil de
hacer Algo difícil No es difícil
11. ¿Le resulta difícil la higiene de la zona perineal?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
12. ¿Le cuesta peinarse?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
13. ¿Le resulta difícil llegar a un estante alto?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
14. ¿Le resulta difícil levantar 10 libras (4,5 kg) por
encima de su hombro?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
15. ¿Le resulta difícil lanzar una pelota por encima de
la cabeza?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
16. ¿Le resulta difícil realizar su trabajo habitual?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
17. ¿Le resulta difícil realizar su actividad habitual
de deporte/ocio?
Incapaz de hacerlo Muy
difícil de hacer Algo difícil No es difícil
Bibliografía sugerida
- Michener LA, McClure PW, Sennett BJ. American Shoulder
and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form, patient self-report
section: reliability, validity, and responsiveness. J Shoulder Elbow Surg 2002;11(6):587-94. https://doi.org/10.1067/mse.2002.127096
- Liu JN, Gowd AK, Steinhaus ME, Chang B, Nguyen J, Gulotta
LV. Preoperative ASES Scores can predict substantial clinical benefit at 2
years following total shoulder arthroplasty. Orthopedics 2021;44(4):e509-e514. https://doi.org/10.3928/01477447-20210618-09
-
Assunção JH, Malavolta EA,
Gracitelli MEC, Hiraga DY, da Silva FR, Ferreira Neto AA. Clinical outcomes of arthroscopic rotator cuff repair:
correlation between the University of California, Los Angeles (UCLA) and
American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) scores. J Shoulder Elbow Surg 2017;26(7):1137-42.
https://doi.org/10.1016/j.jse.2017.01.025
Puntaje de hombro de CONSTANT-murley
https://www.orthopaedicscore.com/scorepages/constant_shoulder_score.html
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