INVESTIGACIÓN CLÍNICA
Conocimiento del proceso editorial de
las revistas científicas: encuesta a médicos traumatólogos
Guillermo A.
Ricciardi,* Ignacio Arzac Ulla,** Juan Martín Patiño,#
Gerardo Zanotti,## Lidia G. Loterzo,‡ Ernesto Bersusky‡‡
*Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital
General de Agudos “Dr. Teodoro Álvarez”, Ciudad Autónoma de Buenos Aires,
Argentina
**BR Traumatología, Azul, Buenos Aires, Argentina
#Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital
Militar Central “Cirujano Mayor Dr. Cosme Argerich”, Ciudad Autónoma de Buenos
Aires, Argentina
##Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital
Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
‡Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital
Central de San Isidro “Dr. Melchor Ángel Posse”, Buenos Aires, Argentina
‡‡Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital de
Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”, Ciudad Autónoma de Buenos Aires,
Argentina
RESUMEN
Introducción: El
objetivo de nuestro estudio fue estimar el nivel de conocimiento de los médicos
especialistas en Ortopedia y Traumatología sobre
el proceso editorial de las revistas científicas. Materiales y Métodos: Estudio
descriptivo, transversal sobre el nivel de conocimiento de los médicos
traumatólogos respecto del proceso editorial de las revistas científicas,
mediante un cuestionario entregado entre junio y agosto de 2022. Se registraron
datos sociodemográficos y variables sobre la experiencia en investigación y el
conocimiento del proceso editorial. Resultados: Se recibieron 130
encuestas completadas que correspondían a 118 hombres (90,8%) y 12 mujeres
(9,2%) (media de la edad 48 años; DE = 12). Poco más de la mitad de la muestra
(n = 72; 55%) eran traumatólogos que trabajaban en instituciones del Área
Metropolitana de Buenos Aires. El 60% de los médicos encuestados poseía un
conocimiento bajo o moderado del proceso editorial. Se halló una asociación
estadísticamente significativa entre un nivel alto de conocimiento del proceso
editorial y la publicación de más de 5 artículos en revistas indexadas (p
<0,001), en la revista de nuestra Asociación (p <0,001) y en congresos o
jornadas científicos (p = 0,008). Conclusiones: La mayoría de los
traumatólogos encuestados tenía un conocimiento bajo o moderado del proceso
editorial de manuscritos científicos. Por otra parte, un alto nivel de
conocimiento al respecto tuvo una asociación estadísticamente significativa con
una mayor experiencia en la publicación de manuscritos científicos en revistas
indexadas.
Palabras clave: Revistas
científicas; revisión por pares; conocimiento; traumatólogos.
Nivel de Evidencia: IV
Knowledge about the Editorial
Process of Scientific Journals: Cross-sectional Study among Orthopedic Surgeons
ABSTRACT
Introduction: Our aim was to
assess the level of knowledge of the editorial process of scientific journals
among orthopedic surgeons. Materials
and Methods: This is a cross-sectional study that evaluates
participants’ understanding of the editorial process of scientific journals.
Between June and August 2022, a questionnaire was distributed to orthopedic
surgeons who were members of the Argentinian Association of Orthopedics and
Traumatology. Demographic data and variables on research experience and knowledge
about editorial process were recorded. Results: The survey had 130
respondents, 118 men (90.8%) and 12 women (9.2%), with a mean age of 48 years
old (SD = 12). More than half of surveyed surgeons (n = 72; 55%) were from the
Buenos Aires Metropolitan Area. In our study, 60% of orthopedic surgeons had a
low or moderate understanding of the editorial process. A high level of
knowledge of the editorial process was associated with having published more
than 5 articles in indexed journals (p<0.001), in our association’s journal
(p<0.001), and in scientific congresses/seminars (p= 0.008). Conclusions:
The majority of the orthopedic surgeons surveyed in our cross-sectional study
had a low or moderate level of knowledge about the scientific manuscript editing process. On the other hand,
having a high level of knowledge in this area was associated with more
experience in the publication of scientific manuscripts in indexed journals.
Keywords: Scientific
journal; peer review; knowledge; orthopedic surgeon.
Level of Evidence: IV
INTRODUCCIÓN
Las revistas científicas
representan el medio principal para dar a conocer los resultados y avances de
la medicina.1 Sus funciones
principales comprenden el archivo permanente, el registro, la diseminación y la
certificación de las investigaciones.2
Además, otorgan prestigio a autores y editores.3
El carácter científico de una revista tiene dos pilares fundamentales: la
evaluación de los manuscritos a través del proceso de revisión por pares y la
originalidad de las investigaciones publicadas.3
La revisión por pares es el sistema utilizado para evaluar la calidad de la
investigación científica antes de que se publique. Investigadores en el mismo
campo examinan la validez, la importancia y la originalidad de los artículos
para ayudar a los editores a evaluar si los trabajos de investigación deben ser
publicados en su revista.4 No
implica exclusivamente detectar errores, permite brindar comentarios al autor,
a modo de retroalimentación, en la confección del manuscrito definitivo y
seleccionar qué investigación debe ser objeto de mayor atención.3,4 Este proceso admite en su evolución
diferentes tipos de revisión según el enmascaramiento de los autores y
revisores. Podemos distinguir tres tipos principales: a ciego (autor anónimo),
a doble ciego (autor y revisor anónimos) y abierto.5
La mayoría de las revistas de Ortopedia y Traumatología adoptan la modalidad a
doble ciego.6
Los autores suelen estar
familiarizados con la compleja y laboriosa tarea de elaborar un manuscrito
científico. Sin embargo, lo que ocurre una vez enviado el trabajo a la revista
científica puede disparar múltiples interrogantes.6-8
El conocimiento del autor sobre el proceso de revisión por pares y el
funcionamiento del flujo editorial le permitirá saber cómo lidiar con el
proceso, interpretar y responder adecuadamente las críticas de los revisores,
asimilar sus resultados y mejorar la calidad del manuscrito definitivo en pos
de su objetivo central: publicar su investigación.6
Adicionalmente, aumenta la transparencia del proceso, optimiza su desarrollo y
promueve la adquisición por parte del investigador de una actitud crítica
frente a las debilidades y sesgos de la revisión por pares.5,6
El objetivo de nuestro estudio
fue estimar el nivel de conocimiento de los médicos especialistas en Ortopedia
y Traumatología sobre el proceso editorial de las revistas científicas.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo
y transversal sobre el nivel de conocimiento de los médicos especialistas en
Ortopedia y Traumatología acerca del proceso editorial de las revistas
científicas, mediante un cuestionario destinado a traumatólogos miembros de la
Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología (AAOT), durante el período
comprendido entre junio y agosto de 2022.
Se obtuvo una muestra de acuerdo
con los siguientes criterios de elegibilidad. Criterios de inclusión: médicos
especialistas certificados en Ortopedia y Traumatología o en formación
(residentes, concurrentes y becarios) que sean miembros de la AAOT. Criterios
de exclusión: cuestionarios incompletos o duplicados, miembros del comité
editorial de revistas científicas.
Se registraron variables de
estudio agrupadas en las siguientes categorías: a) sociodemográficas; b)
experiencia en investigación y c) conocimiento del proceso editorial. Para
evaluar el conocimiento del proceso editorial, los investigadores seleccionaron
un grupo de conceptos clave que representan el núcleo del funcionamiento de una
revista científica.3 Se
evaluaron: la percepción del nivel de conocimiento sobre el tema antes de
completar el cuestionario; las funciones de los autores, revisores y editores;
los tipos de trabajos científicos y conflictos éticos de publicación; el
conocimiento de los conceptos “revisión por pares”, “doble ciego” e
“indexación”.
Para la recolección de los datos
sobre las variables propuestas se diseñó un cuestionario desarrollado por los
investigadores que contaban con experiencia en el proceso editorial de
manuscritos científicos. Las preguntas incluidas fueron cerradas o semicerradas.
Las preguntas que estimaron frecuencia se confeccionaron con escalas tipo
Likert para calcular el nivel de acuerdo o desacuerdo de los encuestados. El
cuestionario fue confeccionado en formato digital con la aplicación Google
Forms y fue distribuido a los participantes por vía telefónica o correo
electrónico. Se realizó una encuesta piloto con las primeras 20 respuestas, no
incluidas en los resultados definitivos, para evaluar el instrumento y la tasa
de respuesta a las preguntas.
Se agrupó a los encuestados en
dos grupos según el nivel de conocimiento sobre el proceso editorial
(conocimiento “bajo/moderado” frente a “alto”) para su comparación. Se utilizó,
como criterio, agrupar en la categoría de conocimiento “alto” a los encuestados
que respondieron correctamente 5 o más de 6 preguntas conceptuales sobre
indexación, revisión por pares, doble ciego y conflictos éticos de publicación.
El resto de los encuestados quedó agrupado en la categoría “bajo/moderado
conocimiento”.
Las variables categóricas se
expresan en frecuencia y porcentaje; y las variables numéricas, en media o
mediana según su distribución con su respectiva medida de dispersión,
desviación estándar o rango. Las variables categóricas se compararon con las
pruebas χ2 o de Fisher. Para la comparación de variables
continuas se utilizó la prueba de la t de Student o la prueba de la U de
Mann-Whitney, de acuerdo con la distribución expresada. Se consideró
estadísticamente significativo un valor p <0,05. Para el análisis se utilizó
el programa SPSS Statistics 25.
El estudio se realizó conforme a
las normas éticas de la Declaración de Helsinki, se preservó el anonimato de
los profesionales encuestados y sus respectivas afiliaciones, así como la
confidencialidad de los datos. Se solicitó el consentimiento para participar.
RESULTADOS
Se recibieron 130 encuestas
completadas que correspondían a 118 hombres (90,8%) y 12 mujeres (9,2%), con
una media de la edad de 48 años (desviación estándar = 12; rango 22-88). Poco
más de la mitad de la muestra (n = 72; 55%) incluía a traumatólogos que
trabajaban en instituciones del Área Metropolitana de Buenos Aires (región que
incluye la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y 40 municipios de la provincia de
Buenos Aires) y el 24% provenía de provincias de la región del centro de
nuestro país (24%). En las Figuras 1 y 2, se
muestra la distribución de los encuestados por provincia y región.
Con
respecto al tipo de institución donde se desempeñaban, el 94% (n = 122)
respondió que trabajaba en el ámbito privado únicamente (n = 59; 45%) o en
ambos tipos de instituciones (n = 63; 49%). Solo el 6% trabajaba solo en una
institución pública. Predominaron los médicos especialistas (n = 124; 95%) con
cargos de Jefes de Equipo/División/Unidad, médicos de planta, becarios de
subespecialidad y otros. La representación de residentes/ concurrentes fue baja
(n = 6; 5%). Las características de la muestra se describen en la Tabla 1.
Experiencia en investigación y
conocimiento previo sobre el proceso editorial
La mayor parte de los
traumatólogos encuestados respondió haber participado en trabajos de
investigación (n = 112; 86%) y más de la mitad de la muestra (n = 79; 61%)
refirió haber realizado frecuentemente (n = 62; 48%) o muy frecuentemente (n =
17; 13%) actividades relacionadas con el desarrollo de trabajos científicos
durante su formación como especialista. Con respecto a la publicación de
artículos en revistas indexadas, solo el 19% (n = 24) respondió que nunca lo
había hecho, la respuesta predominante fue “1-5 artículos” (n = 53; 41%). La
presentación de artículos en congresos o jornadas fue mayor (n = 124; 94%) y la
respuesta predominante fue “>10 trabajos científicos” (n = 62; 48%). Más de
la mitad de los encuestados respondió que había enviado, al menos, un artículo
a la revista de la AAOT (n = 74; 57%) (Tabla 2).
En relación con el proceso
editorial, el 41% (n = 54) de los traumatólogos respondió que calificaba su
conocimiento como “moderado”, seguido por “amplio” (23%; n = 30). Menos del 30%
(n = 36) afirmó tener poco o ningún conocimiento al respecto (Tabla 3).
Evaluación del conocimiento del
proceso editorial
De las preguntas relacionadas con
el conocimiento del proceso editorial, el porcentaje de respuestas correctas en
orden descendente fue: “publicación duplicada” (n = 102; 80%), “indexación de
la revista científica” (n = 81; 64%), “envío simultáneo” (n = 79; 61%),
“revisión por pares” (n = 78; 60%), “doble ciego” (n = 65; 50%).
Se evaluó la designación de
funciones en el proceso editorial entre autor, revisor y editor. Los errores
más frecuentes fueron en las siguientes funciones: la corrección del manuscrito
original, es decir quién puede hacer las modificaciones sobre el texto y las
imágenes originales (n respuestas correctas = 13; 10%); la valoración ética de
la publicación (n respuestas correctas = 14; 10,8%); verificar que el
manuscrito cumpla el reglamento (n respuestas correctas = 29; 22%); y la
valoración de plagio y duplicaciones (n respuestas correctas = 28; 21%). Los
resultados se resumen en la Tabla 4.
Comparación en función del nivel de
conocimiento sobre el proceso editorial
Se obtuvieron dos grupos según la
variable “nivel de conocimiento” propuesta: “Alto” (n = 51; 39,2%) y “Bajo/
moderado”(n = 79; 60,8%). No hubo diferencias estadísticamente significativas
en cuanto a la edad, el sexo y el cargo. Del análisis bivariado, surgió una
asociación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimiento “Alto”
sobre el proceso editorial y la publicación previa de más de 5 artículos en
revistas indexadas (p <0,001), en congresos o jornadas (p = 0,008) y el
envío de manuscritos a la revista de la AAOT (p <0,001). La participación en
actividades relacionadas con el desarrollo de trabajos científicos durante la
formación de los especialistas fue mayor para las categorías agrupadas “Muy
frecuentemente/frecuentemente” en aquellos con “Alto” conocimiento sobre el
proceso editorial; no obstante, esta diferencia no fue estadísticamente
significativa (p = 0,065) (Tabla 5).
DISCUSIÓN
La revisión por pares, como
sistema de arbitraje y eje central del proceso editorial de manuscritos
científicos, existe hace más de un siglo. Su origen se ha atribuido a la
publicación Medical Essays and
Observations de la Royal Society of
Edinburgh en 1731.9 Cabe
destacar que el proceso original ha sufrido múltiples modificaciones y dista significativamente de su
versión actual.9,10 Por otra
parte, la publicación de artículos científicos en revistas sometidas al proceso
de revisión por pares es un hito fundamental en la carrera de un médico, le
otorga prestigio y legitimidad académica. A pesar de todo esto, existe una gran
incertidumbre sobre el funcionamiento y la eficacia del proceso editorial en la
comunidad médica.10,11
En consonancia con lo dicho y
específicamente en el terreno de la Ortopedia y Traumatología en la Argentina,
constatamos que el 60% de los médicos evaluados en nuestra encuesta poseía un
nivel bajo o moderado de conocimiento sobre el proceso editorial. Al evaluar
inicialmente conceptos fundamentales del proceso editorial, predominaron las
respuestas correctas (>50% para cada concepto). No obstante, la mitad no
conocía la definición correcta del término “doble ciego”. Por otra parte, para
el caso de las funciones específicas de los editores, revisores y autores,
hemos observado resultados menos optimistas. Las respuestas correctas fueron
inferiores al 50% en 7 de 9 funciones evaluadas. La brecha en el conocimiento
sobre estas funciones parece ser mayor para: la valoración ética del
manuscrito, la corrección de los archivos del envío
(manuscrito/tablas/gráficos), la valoración del cumplimiento del reglamento y
la estimación del plagio.
En la bibliografía, se reflejan
numerosas preocupaciones en torno al proceso editorial, entre ellas, la
integridad ética del proceso de evaluación y del manuscrito específicamente,
los tiempos de evaluación y eventual publicación de un manuscrito, la carencia
crítica de revisores, la calidad de las revisiones, el sesgo de publicación y
el desarrollo de opciones alternativas, como la revisión abierta.5,11-16 Todas, en cierta manera, reflejan la
necesidad imperativa de los profesionales de la salud de adentrarnos en los
conceptos nucleares del proceso editorial y la revisión por pares más
específicamente. A criterio de los autores, esto permitiría satisfacer, de
manera más eficiente, cada una de las etapas, desde el envío de un manuscrito
hasta su publicación. Por otra parte, también jerarquizar la tarea de los
revisores y participar en la búsqueda de otras metodologías alternativas
eventualmente más justas, éticas, científicas y menos sesgadas para la
valoración crítica de textos científicos.
En el ámbito de la Ortopedia y
Traumatología, nos interesó establecer un perfil de traumatólogo con
conocimiento en el proceso editorial. En nuestra muestra, la experiencia de
haber publicado artículos inclinó la balanza en pos del conocimiento sobre el proceso
editorial. Se halló una asociación estadísticamente significativa entre los
encuestados con mayor conocimiento al respecto y haber publicado más de 5
artículos en revistas indexadas o en congresos y jornadas científicos, así como
haber enviado artículos a la revista de la AAOT. Este resultado nos lleva a
pensar, por un lado, que una manera de aprender un proceso es participar en él.
Por otro, que existiría una necesidad de incorporar estos conceptos durante la
formación de especialistas en Ortopedia y Traumatología para que su acceso no
esté limitado al hecho de publicar “activamente” manuscritos científicos.
Creemos que esto último podría estar relacionado con el medio donde nos
formamos como especialistas y su tradición académica, en el que pueden verse
perjudicados aquellos que carecen de colegas con experiencia en el tema o
instituciones que jerarquizan la investigación como parte del desarrollo
profesional de los médicos traumatólogos.
Por último, cabe destacar el
advenimiento de las editoriales predadoras, editoriales ficticias que estafan a
investigadores a través de mecanismos espurios. Son seudoeditoriales que
ofrecen la “publicación exitosa” de manuscritos científicos con fines exclusivos
de lucro y coartando la posibilidad de una verdadera diseminación de las
investigaciones originales. Conocer el proceso editorial es una herramienta
fundamental para prevenir caer en este tipo de estafas académicas.17,18
Las debilidades de este estudio
son el bajo número de encuestados, la baja representación de profesionales
mujeres y de residentes, su diseño transversal y el sesgo de selección sujeto
que conlleva el muestreo no probabilístico. No obstante, creemos que aporta
nuevo conocimiento sobre un tema poco estudiado y publicado, en especial en
nuestro medio.
CONCLUSIONES
La mayor parte de los
traumatólogos evaluados en nuestra encuesta tenía un nivel bajo o moderado de
conocimiento sobre el proceso editorial de manuscritos científicos. Por otra
parte, se halló una asociación estadísticamente significativa entre un alto nivel
de conocimiento al respecto y una mayor experiencia en la publicación de
manuscritos en revistas indexadas. El proceso editorial y especialmente la
revisión por pares es el eje central de la valoración de nuestra producción
académico-científica. Los autores sugieren la necesidad de incluir aspectos
sobre el conocimiento del proceso editorial de revistas científicas en etapas
iniciales de la formación de médicos especialistas en Ortopedia y
Traumatología.
BIBLIOGRAFÍA
1. Mendoza
S, Paravic T. Origen, clasificación y desafíos de las revistas científicas. Investigación y Postgrado
2006;21(1):49-75. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1316-00872006000100003&lng=es&nrm=iso>
ISSN 1316-0087
2.
Priem J,
Hemminger BM. Decoupling the scholarly journal. Front Comput Neurosci 2012;6:19. https://doi.org/10.3389/fncom.2012.00019
3. Aparicio A, Banzato G, Liberatore G. Manual de gestión editorial de revistas científicas de Ciencias
Sociales y Humanas. La Plata: CLACSO, CAICYT-CONICET y PISAC; 2016.
Disponible en: http://sedici.unlp.edu.ar/ bitstream/handle/10915/90378/Manual_de_gesti%C3%B3n_editorial_de_revistas_cient%C3%ADficas_de_ciencias_
sociales_y_humanas.482.pdf-PDFA.pdf?sequence=1&isAllowed=y
4. Standing up for Science 3. Peer Review: The nuts and
bolts. A guide for early career researchers. https://senseaboutscience.org/wp-content/uploads/2021/09/PEER-REVIEW-the-nuts-and-bolts.pdf
[Consulta: 18 de julio, 2022]
5. Tvina A, Spellecy R, Palatnik A. Bias in the peer
review process: Can we do better? Obstet
Gynecol 2019;133(6):1081-3. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003260
6. Sprowson AP, Rankin KS, McNamara I, Costa ML, Rangan
A. Improving the peer review process in orthopaedic journals. Bone Joint Res 2013;2(11):245-7. https://doi.org/10.1302/2046-3758.211.20002
7.
Saxe JP.
Opening the black box of peer review. Cell
Stem Cell 2019;24(6):843-8. https://doi.org/10.1016/j.stem.2019.05.017
8. Likis FE, Swett B. Demystifying the journal
submission, peer review, and publication process. J Midwifery Womens Health 2019;64(2):145-8. https://doi.org/10.1111/jmwh.12978
9.
Adler JR
Jr. A new age of peer reviewed scientific journals. Surg Neurol Int 2012;3:145. https://doi.org/10.4103/2152-7806.103889
10. Tennant JP, Ross-Hellauer T. The limitations to our
understanding of peer review. Res
Integr Peer Rev 2020;5:6. https://doi.org/10.1186/s41073-020-00092-1
11. Huisman J, Smits J. Duration and quality of the peer
review process: the author’s perspective. Scientometrics 2017;113(1):633-50. https://doi.org/10.1007/s11192-017-2310-5
12. Das AK. ‘Peer review’ for scientific manuscripts: Emerging issues, potential threats, and
possible remedies. Med J Armed Forces
India 2016;72(2):172-4. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2016.02.014
13. Bunner C, Larson EL. Assessing the quality of the peer
review process: author and editorial board member perspectives. Am J Infect Control
2012;40(8):701-4. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2012.05.012
14. Fernandez-Llimos F; Pharmacy Practice 2018 peer
reviewers. Peer review and publication delay. Pharm Pract (Granada) 2019;17(1):1502. https://doi.org/10.18549/PharmPract.2019.1.1502
15. O’Brien
BC, Artino AR Jr, Costello JA, Driessen E, Maggio LA. Transparency in peer review: Exploring the content and
tone of reviewers’ confidential comments to editors. PloS One 2021;16(11):e0260558. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0260558
16. Schmidt B, Ross-Hellauer T, van Edig X, Moylan EC. Ten
considerations for open peer review. F1000Res
2018;7:969. https://doi.org/10.12688/f1000research.15334.1
17. Wiechert K, Wang JC, Chapman JR. Predator journals: An
urgent and global problem. Global Spine J
2019;9(3):253. https://doi.org/10.1177/2192568219836129
18. Bersusky
E. Las editoriales predadoras. [Predatory
publishers]. Rev Asoc Argent Ortop
Traumatol 2017;82(2):89-90. https://doi.org/10.15417/696
ORCID de I. Arzac Ulla: https://orcid.org/0000-0002-5038-7720
ORCID de L. G. Loterzo: https://orcid.org/0000-0001-5465-1747
ORCID de J. M. Patiño: https://orcid.org/0000-0002-9036-0442
ORCID de E. Bersusky:
https://orcid.org/0000-0002-3121-9326
ORCID de G. Zanotti: https://orcid.org/0000-0001-8090-4832
Recibido el 10-3-2023. Aceptado
luego de la evaluación el 21-7-2023 • Dr.
Guillermo A. Ricciardi • guillermoricciardi@gmail.com
• ID https://orcid.org/0000-0002-6959-9301
Cómo
citar este artículo: Ricciardi GA, Arzac Ulla I, Patiño JM, Zanotti G, Loterzo
LG, Bersusky E. Conocimiento del proceso editorial de las revistas científicas:
encuesta a médicos traumatólogos. Rev
Asoc Argent Ortop Traumatol 2023;88(6):630-638. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.6.1737
Información
del artículo
Identificación: https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.6.1737
Fecha de
publicación: Diciembre, 2023
Conflicto
de intereses: Los autores pertenecen al equipo editorial de la Revista
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