Resultados funcionales a largo plazo de la cirugía abierta de liberación del túnel carpiano

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.5.1305

Palabras clave:

Síndrome del túnel carpiano, electromiografía, fuerza muscular, fuerza de la mano, satisfacción

Resumen

Introducción: El síndrome del túnel carpiano es la neuropatía por atrapamiento más común que genera compresión del nervio mediano. La cirugía de liberación abierta del nervio mediano tiene un papel importante, especialmente, en pacientes que no responden al manejo conservador o con diagnóstico de síndrome del túnel carpiano con criterios de gravedad. El propósito de este estudio fue describir los resultados funcionales, la satisfacción y la fuerza objetiva a mediano (6-24 meses) y largo plazo (>24
meses) con la técnica abierta convencional en la población local.

Materiales y Métodos: Estudio observacional descriptivo con datos retrospectivos de resultados clínicos funcionales a mediano y largo plazo en pacientes sometidos a cirugía de liberación
abierta del nervio mediano como tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Se determinaron el nivel funcional según el BCTQ y la FSS, la fuerza de agarre con un dinamómetro electrónico y la satisfacción.

Resultados: Se realizaron 100 procedimientos entre mayo de 2012 y septiembre de 2018, con un seguimiento posoperatorio >6 meses. La mayoría eran mujeres (83%) con una mediana de la edad de 59 años. El 97% obtuvo resultados buenos y excelentes a mediano plazo y el 90%, a largo plazo, con una
mediana de fuerza de 17 kg (RIC 7,4) y una satisfacción de 90 (RIC 20) a mediano y largo plazo.

Conclusiones: La cirugía abierta de liberación del nervio mediano en pacientes con síndrome del túnel carpiano logra resultados buenos y excelentes a mediano y largo plazo en cuanto a funcionalidad, fuerza y satisfacción.

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Biografía del autor/a

  • Guillermo Rojas Duque , Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

    Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

  • Christian J. González, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

    Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

  • Alejandro Torres Mayorga, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

    Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

  • Rómulo Hernández Ramírez , Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

    Servicio de Ortopedia y Traumatología, Fundación Universitaria Sanitas, Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia

  • Sofía E. Muñoz , Unidad de Investigaciones, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

    Unidad de Investigaciones,  Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia

    Magister en Epidemiología

Referencias

Chammas M. Carpal tunnel syndrome. Chir Main 2014;33(2):75-94. https://doi.org/10.1016/j.main.2013.11.010

Genova A, Dix O, Saefan A, Thakur M, Hassan A. Carpal tunnel syndrome: a review of literature. Cureus

;12(3):e7333. https://doi.org/10.7759/cureus.7333

Thomsen JF, Gerr F, Atroshi I. Carpal tunnel syndrome and the use of computer mouse and keyboard: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord 2008;9:134. https://doi.org/10.1186/1471-2474-9-134

Lozano-Calderón S, Anthony S, Ring D. The quality and strength of evidence for etiology: example of carpal tunnel syndrome. J Hand Surg Am 2008;33(4):525-38. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2008.01.004

Palumbo CF, Szabo RM. Examination of patients for carpal tunnel syndrome sensibility, provocative, and motor

testing. Hand Clin 2002;18(2):269-77. https://doi.org/10.1016/S0749-0712(01)00007-5

Keith MW, Masear V, Chung K, Maupin K, Andary M, Amadio PC, et al. Diagnosis of carpal tunnel syndrome. J

Am Acad Orthop Surg 2009;17(6):389-96. https://doi:10.5435/00124635-200906000-00007

Durkan JA. A new diagnostic test for carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am 1991;73(4):535-8. Erratum in: J Bone Joint Surg Am 1992;74(2):311. PMID: 1796937

Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, Dos Santos Neto FC, Silva JB. Carpal tunnel syndrome - Part I

(anatomy, physiology, etiology and diagnosis). Rev Bras Ortop 2014;49(5):429-36. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2014.08.001

Sonoo M, Menkes DL, Bland JDP, Burke D. Nerve conduction studies and EMG in carpal tunnel syndrome: Do

they add value? Clin Neurophysiol Pract 2018;3:78-88. https://doi.org/10.1016/j.cnp.2018.02.005

Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, Neto FS, Silva JB. Carpal tunnel syndrome - Part II (treatment). Rev Bras Ortop 2014;49(5):437-45. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2014.08.002

Atroshi I, Hofer M, Larsson GU, Ranstam J. Extended follow-up of a randomized clinical trial of open vs

endoscopic release surgery for carpal tunnel syndrome. JAMA 2015;314(13):1399-401.

https://doi.org/10.1001/jama.2015.12208

Vasiliadis HS, Georgoulas P, Shrier I, Salanti G, Scholten RJ. Endoscopic release for carpal tunnel

syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2014;1:CD008265. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008265.pub2

Sayegh ET, Strauch RJ. Open versus endoscopic carpal tunnel release: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Orthop Relat Res 2015;473(3):1120-32. https://doi.org/10.1007/s11999-014-3835-z

Michelotti B, Romanowsky D, Hauck RM. Prospective, randomized evaluation of endoscopic versus open carpal tunnel release in bilateral carpal tunnel syndrome: an interim analysis. Ann Plast Surg 2014;73(2):S157-S160. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000000203

Domínguez A, Mira LL, Sallent A, Seijas R, Escalona C, Cugat R, et al. Short-term outcomes after median nerve

release for carpal tunnel syndrome. Intern J Orthop 2017;4(3):758-62. https://doi.org/10.17554/j.issn.2311-5106.2017.04.214

Ishida K, Matsumoto T, Tsumura N, Kubo S, Kitagawa A, Chin T, et al. Mid-term outcomes of computer-assisted total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2011;19(7):1107-12.

https://doi.org/10.1007/s00167-010-1361-4

Louie D, Earp B, Blazar P. Long-term outcomes of carpal tunnel release: a critical review of the literature. Hand (N Y) 2012;7(3):242-6. https://doi.org/10.1007/s11552-012-9429-x

Kouyoumdjian JA, Morita MPA, Molina AFP, Zanetta DMT, Sato AK, Rocha CED, et al. Long-term outcomes of

symptomatic electrodiagnosed carpal tunnel syndrome. Arq Neuro Psiquiatr 2003;61(2A):194-8.

https://doi.org/10.1590/S0004-282X2003000200007

Tang CQY, Lai SWH, Tay SC. Long-term outcome of carpal tunnel release surgery in patients with severe carpal tunnel syndrome. Bone Joint J 2017;99-B(10):1348-53. https://doi.org/10.1302/0301-620X.99B10.BJJ-2016-0587.R2

Oteo-Álvaro Á, Marín MT, Matas JA, Vaquero J. Validación al castellano de la escala Boston Carpal Tunnel

Questionnaire. Med Clin (Barc) 2016;146(6):247-53. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2015.10.013

Publicado

2021-10-10

Número

Sección

Investigación Clínica

Categorías

Cómo citar

Resultados funcionales a largo plazo de la cirugía abierta de liberación del túnel carpiano. (2021). Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 86(5), 601-612. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.5.1305

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