Histología del bíceps en pacientes con tendinopatía crónica tratados con tenodesis subpectoral
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Resumen
Materiales y Métodos: Se incluyeron 9 pacientes con diagnóstico de tendinopatía de bíceps, a quienes se les realizó una tenodesis subpectoral de la porción larga del bíceps. La porción eliminada del tendón del bíceps se colocó en formalina al 10% y se dividió en 2 segmentos. Quedaron definidas la zona proximal, desde la inserción supraglenoidea hasta el borde proximal del pectoral mayor y la zona distal correspondiente a la inserción del pectoral mayor. Los segmentos se tiñeron con hematoxilina y eosina, y se evaluaron histológicamente utilizando el puntaje de Bonar.
Resultados: Macroscópicamente todos los tendones estaban engrosados en la región proximal. En la evaluación histológica, entre las variables más relevantes evaluadas por el puntaje de Bonar, el puntaje de morfología celular en la zona proximal fue significativamente más alto que en la zona distal (p <0,0001).
Conclusiones: Nuestros hallazgos mostraron niveles más altos de patología dentro del bíceps proximal, lo que respalda la eliminación de dicho segmento cuando se realiza un procedimiento para la tendinopatía crónica del bíceps, lo cual se puede lograr con una tenodesis subpectoral.
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Citas
2. Cook JL, Feller JA, Bonar SF, Khan KM. Abnormal tenocyte morphology is more prevalent than collagen
disruption in asymptomatic athletes’ patellar tendons. J Orthop Res 2004;22(2):334-8. https://doi.org/ 10.1016/j.
orthres.2003.08.005
3. Carroll RE, Hamilton LR. Rupture of the biceps brachii: a conservative method of treatment. J Bone Joint Surg Am 1968;49:1016.
4. Nuelle CW, Stokes DC, Kuroki K, Crim JR, Seth L, Sherman SL. Radiologic and histologic evaluation of proximal
bicep pathology in patients with chronic biceps tendinopathy undergoing open subpectoral biceps tenodesis.
Arthroscopy 2018;34(6):1790-6. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2018.01.021
5. Glousman R, Jobe F, Tibone J, Moynes D, Antonelli D, Perry J. Dynamic electromyographic analysis of the
throwing shoulder with glenohumeral instability. J Bone Joint Surg Am 1988;70:220-6. PMID: 3343266
6. Gowan ID, Jobe FW, Tibone JE, Perry J, Moynes DR. A comparative electromyographic analysis of the
shoulder during pitching: professional versus amateur pitchers. Am J Sports Med 1987;15:586-90. https://doi.
org/10.1177/036354658701500611
7. Itoi E, Kuechle DK, Newman SR, Morrey BF, An KN. Stabilising function of the biceps in stable and unstable
shoulders. J Bone Joint Surg Br 1993;75:546-50. PMID: 8331107
8. Kempf JF, Gleyze P, Bonnomet F, Walch G, Mole D, Frank A, et al. A multicenter study of 210 rotator cuff tears
treated by arthroscopic acromioplasty. Arthroscopy 1999;15:56-66. https://doi.org/10.1053/ar.1999.v15.015005
9. Mazzocca AD, McCarthy MB, Ledgard FA, Chowaniec DM, McKinnon WJ, Delaronde S, et al. Histomorphologic
changes of the long head of the biceps tendon in common shoulder pathologies. Arthroscopy 2013;29:972-81.
https://doi.org/10.1016/j.arthro.2013.02.002
10. Karlsson J. In reparable rotator cuff tears with lesions of the long head of the biceps brachii tendon, tenotomy did not differ from tenodesis in terms of function or pain. J Bone Joint Surg Am 2017;99(4):351. https://doi.org/10.2106/JBJS.16.01383
11. Taylor SA, Fabricant PD, Bansal M, Michael Khair M, McLawhorn A, DiCarlo EF, et al. The anatomy and
histology of the bicipital tunnel of the shoulder. J Shoulder Elbow Surg 2015;24:511-9. https://doi.org/ 10.1016/j.
jse.2014.09.026
12. Taylor SA, Michael Khair M, Gulotta LV, Pearle AD, Baret NJ, Newman AM, et al. Diagnostic glenohumeral
arthroscopy fails to fully evaluate the biceps-labral complex. Arthroscopy 2015;31:215-24. https://doi.org/ 10.1016/j.arthro.2014.10.017