Tratamiento de la hidatidosis vertebral y factores que influyen en la recidiva local. Revisión sistemática
Resumen
Introducción: La hidatidosis ósea es infrecuente, pero la mitad de los casos ocurre en la columna vertebral. El tratamiento es dificultoso por la complejidad de las lesiones y las estructuras adyacentes, además, las tasas de recidiva local son altas. Los objetivos de esta revisión fueron describir los resultados de los tratamientos quirúrgicos aplicados en pacientes con hidatidosis vertebral y evaluar los factores asociados con la recidiva. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática con artículos sobre el tratamiento quirúrgico de la hidatidosis vertebral. Se registró la siguiente información: características de las lesiones quísticas, tipo de cirugía realizada y resultados posoperatorios. Resultados: Se recolectaron datos de 99 pacientes. La lesión más frecuente fue la intraespinal extradural en la columna torácica; el 74,5% tenía déficit neurológico incompleto. En el 75% de los pacientes, se realizó una cirugía de liberación, resección de vesículas y estabilización espinal y todos recibieron tratamiento farmacológico con albendazol en el posoperatorio. En todos los pacientes, mejoraron los síntomas, aunque no de forma completa en el 27,9%. El 76% de los pacientes con un seguimiento >1 año tuvo recidiva. Se halló una asociación entre el tipo de cirugía y la recidiva local (p = 0,05). Conclusiones: La hidatidosis vertebral es una enfermedad infrecuente que tiene una progresión lenta y puede asociarse con complicaciones neurológicas. Para elegir la vía de abordaje es útil tener en cuenta la localización, la afectación neurológica y la estabilidad espinal. La recidiva es una complicación frecuente, no se puede confirmar la causa predisponente.Descargas
Citas
WHO. World Health Statistics 2015. Geneva: World Health Organization; 2015, p. 162.
Gezercan Y, Ökten AI, Çavuş G, Açık V, Bilgin E. Spinal hydatid cyst disease. World Neurosurg 2017;108:407-17.
https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.09.015
Liang Q, Xiang H, Xu L, Wen H, Tian Z, Yunus A, et al. Treatment experiences of thoracic spinal hydatidosis: a
single-center case-series study. Int J Infect Dis 2019; 89:163-8. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2019.09.024
Meng Y, Ren Q, Xiao J, Sun H, Huang Y, Liu Y, et al. Progress of research on the diagnosis and treatment of bone cystic echinococcosis. Front Microbiol 2023;14:1273870. https://doi.org/10.3389/fmicb.2023.1273870
Neumayr A, Tamarozzi F, Goblirsch S, Blum J, Brunetti E. Spinal cystic echinococcosis--a systematic analysis and
review of the literature: part 1. Epidemiology and anatomy. PLoS Negl Trop Dis 2013;7(9):e2450.
https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0002450
Cattaneo L, Manciulli T, Cretu CM, Giordani MT, Angheben A, Bartoloni A, et al. Cystic echinococcosis of the
bone: A European Multicenter Study. Am J Trop Med Hyg 2019;100(3):617-21. https://doi.org/10.4269/ajtmh.18-0758
Kaloostian PE, Gokaslan ZL. Spinal hydatid disease: a multidisciplinary pathology. World Neurosurg 2015;83(1):52-3. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2013.07.106
Luan H, Liu K, Deng Q, Sheng W, Maimaiti M, Guo H, et al. Multiple debridement of cavity lesions combined with antiparasitic chemotherapy in the treatment of mid or advanced spinal echinococcosis: a retrospective study of 33 patients. Int J Infect Dis 2022;114:261-7. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.11.014
Braithwaite PA, Lees RF. Vertebral hydatid disease: radiological assessment. Radiology 1981;140(3):763-6.
https://doi.org/10.1148/radiology.140.3.7280247
Liu P, Feng H, Liu J. A case of extensive thoracolumbar spinal intradural cystic echinococcosis. World Neurosurg 2022;165:89-90. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2022.06.034
Villanueva FJS, Barbieri SL, Gallardo FA. Hidatidosis vertebral intrarraquídea. Una patología médico-quirúrgica. Reporte de dos casos. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol 2020;85(1):56-64. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2020.85.1874
Velasco JM, Sapriza S, Galli N, García F. Vertebral hydatidosis: bibliographical review and clinical case report.
Coluna/Columna 2018;17(4):326-9. https://doi.org/10.1590/S1808-185120181704191824
El Hammoumi MM, El Mostarchid B, Kabiri EH. Posterior approach to intrathoracic hydatid cyst invading the
dorsal spine. Arch Bronconeumol 2015;51(11):600-1. https://doi.org/10.1016/j.arbres.2015.05.011
Abdelhakim K, Khalil A, Haroune B, Oubaid M, Mondher M. A case of sacral hydatid cyst. Int J Surg Case Rep
;5(7):434-6. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2014.03.025
Kafaji A, Al-Zain T, Lemcke J, Al-Zain F. Spinal manifestation of hydatid disease: a case series of 36 patients. World Neurosurg 2013;80(5):620-6. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2013.06.013
Sioutis S, Reppas L, Bekos A, Soulioti E, Saranteas T, Koulalis D, et al. Echinococcosis of the spine. EFORT Open
Rev 2021;6(4):288-96. https://doi.org/10.1302/2058-5241.6.200130
Neumayr A, Tamarozzi F, Goblirsch S, Blum J, Brunetti E. Spinal cystic echinococcosis--a systematic analysis and review of the literature: part 2. Treatment, follow-up and outcome. PLoS Negl Trop Dis 2013;7(9):e2458.
https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0002458
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