Lesiones del carpo asociadas a fracturas del radio distal: correlación artroscópicotomográfica
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Publicado:
feb 24, 2025
Palabras clave:
Fractura de radio distal, tomografía computarizada, artroscopia, lesiones asociadas, ligamentos intercarpianos
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: La fractura del radio distal representa una de las fracturas más frecuentes. La prevalencia de lesiones intercarpianas asociadas llega al 70%. Estas lesiones impactan en los resultados funcionales cuando pasan desapercibidas durante el diagnóstico y el tratamiento. El propósito de este estudio fue establecer una correlación entre la tomografía computarizada y la artroscopia para diagnosticar lesiones intercarpianas asociadas a fracturas del radio distal.
Materiales y Métodos: Se evaluó retrospectivamente a 146 pacientes de 18 a 65 años, con fractura del radio distal, operados con asistencia artroscópica y estudiados con radiografías y tomografía computarizada prequirúrgicas. Se evaluaron las lesiones del fibrocartílago triangular, ligamentarias y osteocondrales, y las fracturas de los huesos del carpo, según criterios imagenológicos prestablecidos, tomando como patrón de referencia diagnóstico a la artroscopia. Se determinó la precisión diagnóstica de la tomografía para estas lesiones.
Resultados: Para lesiones del fibrocartílago triangular, la sensibilidad fue del 84%; la especificidad, del 65%; el valor predictivo positivo, del 77% y el valor predictivo negativo, del 10%. Para lesiones del ligamento escafolunar, la sensibilidad fue del 61%; la especificidad, del 62%; el valor predictivo positivo, del 60% y el valor predictivo negativo, del 63%. Para lesiones osteocondrales, la sensibilidad fue del 55%; la especificidad, del 87%; el valor predictivo positivo, del 22% y el valor predictivo negativo, del 97%.
Conclusión: No hubo una correlación estadísticamente significativa entre la tomografía computarizada y la artroscopia para el diagnóstico prequirúrgico de lesiones intercarpianas asociadas a una fractura del radio distal.
Materiales y Métodos: Se evaluó retrospectivamente a 146 pacientes de 18 a 65 años, con fractura del radio distal, operados con asistencia artroscópica y estudiados con radiografías y tomografía computarizada prequirúrgicas. Se evaluaron las lesiones del fibrocartílago triangular, ligamentarias y osteocondrales, y las fracturas de los huesos del carpo, según criterios imagenológicos prestablecidos, tomando como patrón de referencia diagnóstico a la artroscopia. Se determinó la precisión diagnóstica de la tomografía para estas lesiones.
Resultados: Para lesiones del fibrocartílago triangular, la sensibilidad fue del 84%; la especificidad, del 65%; el valor predictivo positivo, del 77% y el valor predictivo negativo, del 10%. Para lesiones del ligamento escafolunar, la sensibilidad fue del 61%; la especificidad, del 62%; el valor predictivo positivo, del 60% y el valor predictivo negativo, del 63%. Para lesiones osteocondrales, la sensibilidad fue del 55%; la especificidad, del 87%; el valor predictivo positivo, del 22% y el valor predictivo negativo, del 97%.
Conclusión: No hubo una correlación estadísticamente significativa entre la tomografía computarizada y la artroscopia para el diagnóstico prequirúrgico de lesiones intercarpianas asociadas a una fractura del radio distal.
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Cómo citar
Laboranti, A., Lazzari, M., Pérez Lloveras, G. O., Casen Infante, F. G., Rognoni, T. M., Posse, R. A., Otero Consoli, M., Colombato, F., Casserá , F., & Caloia, M. (2025). Lesiones del carpo asociadas a fracturas del radio distal: correlación artroscópicotomográfica. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 90(1), 34-42. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2025.90.1.1939
Número
Sección
Investigación Clínica
Derechos de autor 2025 Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
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Citas
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