Fracturas perimplante de fémur tratadas con clavo retrógrado: reporte de un caso y descripción de la técnica quirúrgica.

Contenido principal del artículo

Pablo Ariel Slullitel
Nicolás Piuzzi
Jorge Barla
Guido Carabelli
Danilo Taype
Carlos Sancineto

Resumen

Existe un riesgo tácito de fractura peri-implante de fémur en pacientes con antecedente de fractura pertrocantérica de fémur tratados con tornillos deslizantes de cadera (TDC) debido al aumento de la expectativa de vida y a las múltiples comorbilidades. Diversas opciones terapéuticas son posibles dependiendo de si se mantiene la osteosíntesis previa o no. Dada la baja prevalencia de estas fracturas, no existe consenso en la bibliografía actual sobre el tratamiento ideal. El objetivo de este trabajo es reportar un caso y describir la técnica quirúrgica de enclavado endomedular retrógrado para el tratamiento de fracturas peri-implante debajo de un TDC.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Métricas

Cargando métricas ...

Detalles del artículo

Cómo citar
Slullitel, P. A., Piuzzi, N., Barla, J., Carabelli, G., Taype, D., & Sancineto, C. (2016). Fracturas perimplante de fémur tratadas con clavo retrógrado: reporte de un caso y descripción de la técnica quirúrgica. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 81(1), 53-56. https://doi.org/10.15417/385
Sección
Presentación de casos
Biografía del autor/a

Pablo Ariel Slullitel, Equipo de Trauma. Ortopedia y Traumatología. Hospital Italiano de Buenos Aires Potosí 4247, 1199 Buenos Aires, Argentina

Residente de Hospital Italiano de Buenos Aires

Nicolás Piuzzi, Hospital Italiano de Buenos Aires

Residente de HIBA

Jorge Barla, Equipo de Trauma. Ortopedia y Traumatología. Hospital Italiano de Buenos Aires Potosí 4247, 1199 Buenos Aires, Argentina

Médico de planta. Equipo de Trauma.HIBA

Guido Carabelli, Equipo de Trauma. Ortopedia y Traumatología. Hospital Italiano de Buenos Aires Potosí 4247, 1199 Buenos Aires, Argentina

Médico de planta. Equipo de Trauma.HIBA.

Danilo Taype, Equipo de Trauma. Ortopedia y Traumatología. Hospital Italiano de Buenos Aires Potosí 4247, 1199 Buenos Aires, Argentina

Médico Asociado. Equipo de Trauma.HIBA

Carlos Sancineto, Equipo de Trauma. Ortopedia y Traumatología. Hospital Italiano de Buenos Aires Potosí 4247, 1199 Buenos Aires, Argentina

Jefe de Servicio de Ortopedia y Traumatología de HIBAJefe de Equipo de Trauma.HIBA.

Citas

1. Melton LJ. Hip fractures: a worldwide problem today and tomorrow. Bone. 1993;14 Suppl 1:S1-8.

2. Kannus P, Parkkari J, Sievänen H, Heinonen A, Vuori I, Järvinen M. Epidemiology of hip fractures. Bone. 1996;18(1 Suppl):57S-63S.

3. Giannoudis P V, Schneider E. Principles of fixation of osteoporotic fractures. J Bone Joint Surg Br. 2006;88(10):1272-8. doi:10.1302/0301-620X.88B10.17683.

4. Antes DL, Hallal PC. Quedas e fraturas entre residentes de instituições de longa permanência para idosos [Falls and fractures among older adults living in long-term care]. Rev Bras Epidemiol. 2013;16(1):68-76.

5. Lloyd BD, Williamson DA, Singh NA, et al. Recurrent and injurious falls in the year following hip fracture: a prospective study of incidence and risk factors from the Sarcopenia and Hip Fracture study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009;64(5):599-609. doi:10.1093/gerona/glp003.

6. Formiga F, Navarro M, Duaso E, et al. Factors associated with hip fracture-related falls among patients with a history of recurrent falling. Bone. 2008;43(5):941-4. doi:10.1016/j.bone.2008.06.014.

7. Swinteck BJ, Phan DL, Jani J, Owen JR, Wayne JS, Mounasamy V. Biomechanical effects of hardware configuration after union of proximal femoral and shaft fractures. Bone Joint Res. 2012;1(6):104-10. doi:10.1302/2046-3758.16.2000067.

8. Erhart S, Kammerlander C, El-Attal R, Schmoelz W. Is augmentation a possible salvage procedure after lateral migration of the proximal femur nail antirotation? Arch Orthop Trauma Surg. 2012;132(11):1577-81. doi:10.1007/s00402-012-1579-3.

9. Erhart S, Schmoelz W, Blauth M, Lenich A. Biomechanical effect of bone cement augmentation on rotational stability and pull-out strength of the Proximal Femur Nail AntirotationTM. Injury. 2011;42(11):1322-7. doi:10.1016/j.injury.2011.04.010.
10. Vidyadhara S, Rao SK. Cephalomedullary nails in the management of ipsilateral neck and shaft fractures of the femur--one or two femoral neck screws? Injury. 2009;40(3):296-303. doi:10.1016/j.injury.2008.08.009.

11. Jain P, Maini L, Mishra P, Upadhyay A, Agarwal A. Cephalomedullary interlocked nail for ipsilateral hip and femoral shaft fractures. Injury. 2004;35(10):1031-8. doi:10.1016/j.injury.2003.09.039.

12. Anup K, Mehra MM. Retrograde femoral interlocking nail in complex fractures. J Orthop Surg (Hong Kong). 2002;10(1):17-21.

13. Oh C-W, Oh J-K, Park B-C, et al. Retrograde nailing with subsequent screw fixation for ipsilateral femoral shaft and neck fractures. Arch Orthop Trauma Surg. 2006;126(7):448-53. doi:10.1007/s00402-006-0161-2.

14. Zuurmond RG, Pilot P, Verburg a D. Retrograde bridging nailing of periprosthetic femoral fractures. Injury. 2007;38(8):958-64. doi:10.1016/j.injury.2006.12.011.

15. Parvizi J, Rapuri VR, Purtill JJ, Sharkey PF, Rothman RH, Hozack WJ. Treatment protocol for proximal femoral periprosthetic fractures. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A Suppl:8-16.

16. Harris T, Ruth JT, Szivek J, Haywood B. The effect of implant overlap on the mechanical properties of the femur. J Trauma. 2003;54(5):930-5. doi:10.1097/01.TA.0000060999.54287.39.