Lesiones Combinadas Complejas Postraumáticas en Pierna. Tratamiento temprano versus tardío. [Complex combined post-traumatic leg injuries. Early versus delayed treatment.]
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Publicado:
abr 20, 2015
Palabras clave:
Defectos de tejidos blandos, Pérdida ósea Pierna, Colgajos. Soft tissue defects, Bone loss, Leg Flaps.
Contenido principal del artículo
Resumen
IntroducciónEl objetivo de este trabajo es evaluar el tratamiento de lesiones combinadas complejas postraumáticas de 1/3 medio y distal de la pierna, comparando los resultados obtenidos en aquellas lesiones tratadas en forma temprana con las lesiones tratadas en forma tardía.Materiales y MétodosSe evaluaron retrospectivamente 14 pacientes tratados entre 2004 y 2012. Se dividió a los pacientes en dos grupos, aquellos con cobertura de partes blandas realizadas durante los primeros 10 días posteriores al trauma (Grupo I, 6 casos) y aquellos en los que se realizó la cobertura después de los 10 días (Grupo II, 8 casos). La cobertura se realizó en el grupo I con seis colgajos musculares libres de dorsal ancho y en el grupo II, con seis colgajos musculares libres, y dos colgajos fasciocutáneos rotatorios surales de base distal.ResultadosEl seguimiento del grupo I promedió 39,5 meses y el del grupo II 50,6 meses. El promedio de días de internación para el grupo I promedió 20.8 días y 42.4 días para el grupo II. En dos casos del grupo I y seis casos del grupo II, todos con pérdida ósea de la tibia distal, se realizó la reconstrucción ósea en dos tiempos. En dos pacientes, uno del cada grupo, se necrosó el colgajo muscular libre, y en ambos se realizó amputación infrapatelar.DiscusiónEn lesiones agudas es recomendable la cobertura utilizando colgajos libres; pero en lesiones crónicas, nuestras indicaciones se han ido modificando, y los colgajos fasciocutaneos rotatorios son actualmente nuestra primera opción de cobertura.
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Cómo citar
Allende, C., Fernandez Savoy, I., Allende, B. L., Ruchelli, L., & Gutierrez, N. (2015). Lesiones Combinadas Complejas Postraumáticas en Pierna. Tratamiento temprano versus tardío. [Complex combined post-traumatic leg injuries. Early versus delayed treatment.]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 80(3), 196-206. https://doi.org/10.15417/393
Número
Sección
Investigación Clínica
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Se deja constancia que el referido artículo es inédito y que no está en espera de impresión en alguna otra publicación nacional o extranjera.
Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista.
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