Modificación del corredor aorto-psoas para el acceso oblicuo lumbar intervertebral según los cambios posturales y la composición corporal. Estudio multicéntrico observacional mediante resonancia magnética

Contenido principal del artículo

Máximo de Zavalía
Enrique Gobbi
Juan J. Mazzeo
Bruno Verna
Felipe Lanari Zubiaur
Santiago Yeregui

Resumen

Introducción: La cirugía mínimamente invasiva de columna se ha vuelto cada vez más popular en los últimos años. Se han desarrollado técnicas nuevas y menos invasivas que se han convertido en procedimientos de elección para determinadas enfermedades. El tamaño del corredor aorto-psoas es un factor determinante al elegir la técnica oblicua de fusión intersomática.
Objetivos: Describir las modificaciones en el tamaño del corredor aorto-psoas en decúbito lateral derecho y decúbito supino mediante resonancia magnética y su asociación con el índice de masa corporal.
Materiales y Métodos: Se realizó una resonancia magnética de los espacios discales de L1-L2 a L4-L5 a 13 voluntarios en decúbito supino y decúbito lateral derecho. Se midió el corredor y se comparó el tamaño en cada nivel.
Resultados: El tamaño del corredor aorto-psoas y de la distancia arteria-disco tuvo un aumento estadísticamente significativo al posicionar al paciente en decúbito lateral derecho.
Conclusiones: La resonancia magnética es de suma importancia en la planificación prequirúrgica, pues deja en evidencia la movilidad de las estructuras abdominales. Se producen cambios significativos en el corredor aorto-psoas y la distancia arteria-disco al ubicar al paciente en decúbito lateral derecho. Sin embargo, estos cambios no tienen una relación significativa con el índice de masa corporal.

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Detalles del artículo

Cómo citar
de Zavalía, M., Gobbi, E., Mazzeo, J. J., Verna, B., Lanari Zubiaur, F., & Yeregui, S. (2024). Modificación del corredor aorto-psoas para el acceso oblicuo lumbar intervertebral según los cambios posturales y la composición corporal. Estudio multicéntrico observacional mediante resonancia magnética. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 89(1), 22-29. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.1.1806
Sección
Investigación Clínica
Biografía del autor/a

Máximo de Zavalía, Unidad de Columna, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Unidad de Columna, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Enrique Gobbi, Unidad de Columna, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Jefe de Servicio del Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Juan J. Mazzeo, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Alemán, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Alemán, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Bruno Verna, Unidad de Columna, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Unidad de Columna, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Felipe Lanari Zubiaur, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Santiago Yeregui, Unidad de Columna, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Unidad de Columna, Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Universitario CEMIC, Grupo Médico Vertebral, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Citas

1. de Kunder SL, van Kuijk SMJ, Rijkers K, Caelers IJMH, van Hemert WLW, de Bie RA, et al. Transforaminal
lumbar interbody fusion (TLIF) versus posterior lumbar interbody fusion (PLIF) in lumbar spondylolisthesis: a
systematic review and meta-analysis. Spine J 2017;17(11):1712-21. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2017.06.018

2. Fenton-White HA. Trailblazing: the historical development of the posterior lumbar interbody fusion (PLIF). Spine J 2021;21(9):1528-41. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2021.03.016

3. Lan T, Hu SY, Zhang YT, Zheng YC, Zhang R, Shen Z, et al. Comparison between posterior lumbar interbody
fusion and transforaminal lumbar interbody fusion for the treatment of lumbar degenerative diseases: A systematic review and meta-analysis. World Neurosurg 2018;112:86-93. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.01.021

4. Meng B, Bunch J, Burton D, Wang J. Lumbar interbody fusion: recent advances in surgical techniques and bone
healing strategies. Eur Spine J 2021;30(1):22-33. https://doi.org/10.1007/s00586-020-06596-0

5. Fleege C, Rickert M, Rauschmann M. PLIF- und TLIF-Verfahren. Indikation, Technik, Vor- und Nachteile [The
PLIF and TLIF techniques. Indication, technique, advantages, and disadvantages]. Orthopade 2015;44(2):114-23.
https://doi.org/10.1007/s00132-014-3065-9

6. Caelers IJMH, de Kunder SL, Rijkers K, van Hemert WLW, de Bie RA, Evers SMAA, et al. Comparison of (partial)
economic evaluations of transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) versus posterior lumbar interbody fusion
(PLIF) in adults with lumbar spondylolisthesis: A systematic review. PLoS One 2021;16(2):e0245963.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0245963

7. Mobbs RJ, Phan K, Malham G, Seex K, Rao PJ. Lumbar interbody fusion: techniques, indications and comparison of interbody fusion options including PLIF, TLIF, MI-TLIF, OLIF/ATP, LLIF and ALIF. J Spine Surg 2015;1(1):2-18. https://doi.org/10.3978/j.issn.2414-469x.2015.10.05

8. Xu DS, Walker CT, Godzik J, Turner JD, Smith W, Uribe JS. Minimally invasive anterior, lateral, and oblique
lumbar interbody fusion: a literature review. Ann Transl Med 2018;6(6):104. https://doi.org/10.21037%2Fatm.2018.03.24

9. Teng I, Han J, Phan K, Mobbs R. A meta-analysis comparing ALIF, PLIF, TLIF and LLIF. J Clin Neurosci 2017;44:11-7. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2017.06.013

10. Soriano-Sánchez JA, Baabor-Aqueveque M, Silva-Morales F. Philosophy and concepts of modern spine surgery. Acta Neurochir Suppl 2011;108:23-31. https://doi.org/10.1007/978-3-211-99370-5_5

11. Epstein NE. Review of risks and complications of extreme lateral interbody fusion (XLIF). Surg Neurol Int 2019;10:237. https://doi.org/10.25259/SNI_559_2019

12. Wert WG Jr, Sellers W, Mariner D, Obmann M, Song B, Ryer EJ, et al. Identifying risk factors for complications
during exposure for anterior lumbar interbody fusion. Cureus 2021;13(7):e16792. https://doi.org/10.7759/cureus.16792

13. Piazzolla A, Bizzoca D, Berjano P, Balsano M, Buric J, Carlucci S, et al. Major complications in extreme lateral
interbody fusion access: multicentric study by Italian S.O.L.A.S. group. Eur Spine J 2021;30(1):208-16. https://doi.org/10.1007/s00586-020-06542-0

14. Epstein NE. Incidence of major vascular injuries with extreme lateral interbody fusion (XLIF). Surg Neurol Int
2020;11:70. https://doi.org/10.25259%2FSNI_113_2020

15. Pojskic M, Saβ B, Völlger B, Nimsky C, Carl B. Extreme lateral interbody fusion (XLIF) in a consecutive series of
72 patients. Bosn J Basic Med Sci 2021;21(5):587-97. https://doi.org/10.17305/bjbms.2020.5261

16. Grimm BD, Leas DP, Poletti SC, Johnson DR 2nd. Postoperative complications within the first year after extreme lateral interbody fusion: Experience of the first 108 patients. Clin Spine Surg 2016;29(3):E151-6.
https://doi.org/10.1097/bsd.0000000000000121

17. Mayer HM. A new microsurgical technique for minimally invasive anterior lumbar interbody fusion. Spine (Phila Pa 1976) 1997;22(6):691-9. https://doi.org/10.1097/00007632-199703150-00023

18. Chung HW, Lee HD, Jeon CH, Chung NS. Comparison of surgical outcomes between oblique lateral interbody
fusion (OLIF) and anterior lumbar interbody fusion (ALIF). Clin Neurol Neurosurg 2021;209:106901. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2021.106901

19. Chang MC, Kim GU, Choo YJ, Lee GW. Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) versus oblique lumbar
interbody fusion (OLIF) in interbody fusion technique for degenerative spondylolisthesis: A systematic review and meta-analysis. Life (Basel) 2021;11(7):696. https://doi.org/10.3390/life11070696

20. Aleinik AY, Mlyavykh SG, Qureshi S. Lumbar spinal fusion using lateral oblique (pre-psoas) approach (Review).
Sovrem Tekhnologii Med 2021;13(5):70-81. https://doi.org/10.17691/stm2021.13.5.09

21. Li R, Li X, Zhou H, Jiang W. Development and application of oblique lumbar interbody fusion. Orthop Surg
2020;12(2):355-65. https://doi.org/10.1111%2Fos.12625

22. Sato J, Ohtori S, Orita S, Yamauchi K, Eguchi Y, Ochiai N, et al. Radiographic evaluation of indirect decompression of mini-open anterior retroperitoneal lumbar interbody fusion: oblique lateral interbody fusion for degenerated lumbar spondylolisthesis. Euro Spine J 2017;26(3):671-8. https://doi.org/10.1007/s00586-015-4170-0

23. Zairi F, Sunna TP, Westwick HJ, Weil AG, Wang Z, Boubez G, et al. Mini-open oblique lumbar interbody fusion
(OLIF) approach for multi-level discectomy and fusion involving L5-S1: Preliminary experience. Orthop Traumatol
Surg Res 2017;103(2):295-9. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2016.11.016

24. Julian Li JX, Mobbs RJ, Phan K. Morphometric MRI imaging study of the corridor for the oblique lumbar interbody fusion technique at L1-L5. World Neurosurg 2018;111:e678-e68. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.12.136

25. Liu L, Liang Y, Zhang H, Wang H, Guo C, Pu X, et al. Imaging anatomical research on the operative windows of
oblique lumbar interbody fusion. PLoS One 2016;11(9):e0163452. https://doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0163452

26. Tao Y, Huang C, Li F, Chen Q. An MRI study of the oblique corridor and the trajectory to the L1–L5 intervertebral discs in the lateral position. World Neurosurg 2020;134:e616-e623. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.10.147

27. Guérin P, Obeid I, Gille O, Bourghli A, Luc S, Pointillart V, et al. Safe working zones using the minimally invasive lateral retroperitoneal transpsoas approach: a morphometric study. Surg Radiol Anat 2011;33(8):665-71.
https://doi.org/10.1007/s00276-011-0798-6

28. Zhang F, Xu H, Yin B, Tao H, Yang S, Sun C, et al. Does right lateral decubitus position change retroperitoneal
oblique corridor? A radiographic evaluation from L1 to L5. Eur Spine J 2017;26(3):646-50.
https://doi.org/10.1007/s00586-016-4645-7

29. Deukmedjian AR, Le TV, Dakwar E, Martinez CR, Uribe JS. Movement of abdominal structures on magnetic
resonance imaging during positioning changes related to lateral lumbar spine surgery: a morphometric study:
Clinical article. J Neurosurg Spine 2012;16(6):615-23. https://doi.org/10.3171/2012.3.spine1210

30. Wang Z, Liu L, Xu XH, Cao MD, Lu H, Zhang KB. The OLIF working corridor based on magnetic resonance
imaging: a retrospective research. J Orthop Surg Res 2020;15(1):14. https://doi.org/10.1186/s13018-020-01654-1

31. Molinares DM, Davis TT, Fung DA. Retroperitoneal oblique corridor to the L2-S1 intervertebral discs: an MRI
study. J Neurosurg Spine 2016;24(2):248-55. https://doi.org/10.3171/2015.3.spine13976

32. Zehri A, Soriano-Baron H, Peterson KA, Kittel C, Brown PA, Hsu W, et al. Changes in the operative corridor in
oblique lumbar interbody fusion between preoperative magnetic resonance imaging and intraoperative cone-beam computed tomography using morphometric analysis. Cureus 2020;12(6):e8687. https://doi.org/10.7759/cureus.8687

33. Silvestre C, Mac-Thiong JM, Hilmi R, Roussouly P. Complications and morbidities of mini-open anterior
retroperitoneal lumbar interbody fusion: Oblique lumbar interbody fusion in 179 patients. Asian Spine J 2012;6(2):89-97. https://doi.org/10.4184/asj.2012.6.2.89

34. Fujibayashi S, Kawakami N, Asazuma T, Ito M, Mizutani J, Nagashima H, et al. Complications associated with
lateral interbody fusion: Nationwide survey of 2998 cases during the first 2 years of its use in Japan. Spine (Phila Pa 1976) 2017;42(19):1478-84. https://doi.org/10.1097/brs.0000000000002139

35. Abe K, Orita S, Mannoji C, Motegi H, Aramomi M, Ishikawa T, et al. Perioperative complications in 155 patients
who underwent oblique lateral interbody fusion surgery: Perspectives and indications from a retrospective,
multicenter survey. Spine (Phila Pa 1976) 2017;42(1):55-62. https://doi.org/10.1097/brs.0000000000001650