Fracturas marginales volares de radio distal: fijación con clavijas adicionales a la placa volar
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Publicado:
ago 3, 2020
Palabras clave:
Fractura marginal volar, radio distal, fijación, clavijas, placas volares
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: El tratamiento de las fracturas de muñeca con placas volares bloqueadas puede ser insuficiente para las fracturas con fragmentos volares marginales distales a la línea de inserción distal del pronador cuadrado, sitio de inserción de importantes ligamentos. Objetivo: Evaluar la reproducibilidad de la técnica y los resultados del tratamiento de fracturas marginales volares de radio distal con clavijas, capturando el fragmento volar y dejándolas debajo de la placa volar bloqueada de radio distal. Materiales y Métodos: La técnica quirúrgica utiliza una o varias clavijas para fijar el fragmento volar semilunar del radio distal, bloqueándolas debajo de la placa. Inicialmente efectuamos una simulación cadavérica. Luego, realizamos un estudio retrospectivo que incluyó a 7 pacientes con fracturas de radio distal intrarticular con un fragmento marginal volar distal a la línea de la orilla, tratados entre septiembre de 2014 y febrero de 2015. El promedio de edad era de 53 años, y el del seguimiento, de 16 meses. Se obtuvieron radiografías en sucesivos controles. Al alta se evaluaron el rango de movilidad, la fuerza de prensión y dos puntajes funcionales. Resultados: Todas las fracturas consolidaron satisfactoriamente manteniendo la reducción del fragmento marginal volar. No hubo casos con inestabilidad radiocubital inferior como secuela. Conclusión: La fijación adicional del fragmento marginal volar lunar del radio con clavijas dobladas por debajo de la placa ofrece una alternativa de estabilización sencilla, económica y adecuada para suplir la fijación de un fragmento que la placa sola no estabilizaría adecuadamente.
Nivel de Evidencia: IV
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Detalles del artículo
Cómo citar
Seré, I., Ortiz, E., Deimundo, M., Martínez, A., Meninato, M., & Grandoli, F. (2020). Fracturas marginales volares de radio distal: fijación con clavijas adicionales a la placa volar. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 85(3), 197-203. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2020.85.3.977
Número
Sección
Investigación Clínica
Derechos de autor 2019 Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
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Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista.
Citas
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