Pie diabético y pandemia de la COVID-19: adaptación al uso de la Telemedicina por los especialistas de pie y tobillo de los Servicios de Traumatología de la Argentina
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Publicado:
feb 17, 2023
Palabras clave:
Telemedicina, pie y tobillo, pie diabético, traumatología, pandemia, COVID-19
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: La telemedicina fue la recomendación internacional durante la pandemia de COVID-19 para las consultas médicas de los pacientes con pie diabético. El objetivo de este estudio fue analizar el empleo de la telemedicina como herramienta en pacientes con pie diabético, por parte de especialistas en pie y tobillo de la Argentina. Como objetivos secundarios se planteó valorar la satisfacción percibida por los profesionales con el uso de esta herramienta, evaluar qué estrategias se usaron para realizar la consulta médica remota y determinar la permanencia al retornar a la actividad asistencial habitual.
Materiales y Métodos: Se enviaron tres encuestas a los socios de la Sociedad Argentina de Medicina y Cirugía de la Pierna y Pie, entre mayo 2020 y abril de 2022.
Resultados: La función más valiosa de la consulta remota fue la prevención (75% de los encuestados), el seguimiento clínico (54,1%), el seguimiento posoperatorio (41,6%) y el diagnóstico (29,1%). El recurso más utilizado fue la conversación telefónica, seguida del envío de imágenes por mensajería instantánea. Solo el 37,5% utilizó las plataformas de historia clínica virtual.
Conclusiones: Los recursos más utilizados para la consulta remota fueron la conversación telefónica, seguida del envío de imágenes por mensajería instantánea. El 33,4% estaba conforme con la consulta por telemedicina en mayo de 2020, mientras que, en julio, la conformidad ascendió al 46,7%. En abril de 2022, solo el 13% continuaba con las consultas remotas.
Materiales y Métodos: Se enviaron tres encuestas a los socios de la Sociedad Argentina de Medicina y Cirugía de la Pierna y Pie, entre mayo 2020 y abril de 2022.
Resultados: La función más valiosa de la consulta remota fue la prevención (75% de los encuestados), el seguimiento clínico (54,1%), el seguimiento posoperatorio (41,6%) y el diagnóstico (29,1%). El recurso más utilizado fue la conversación telefónica, seguida del envío de imágenes por mensajería instantánea. Solo el 37,5% utilizó las plataformas de historia clínica virtual.
Conclusiones: Los recursos más utilizados para la consulta remota fueron la conversación telefónica, seguida del envío de imágenes por mensajería instantánea. El 33,4% estaba conforme con la consulta por telemedicina en mayo de 2020, mientras que, en julio, la conformidad ascendió al 46,7%. En abril de 2022, solo el 13% continuaba con las consultas remotas.
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Detalles del artículo
Cómo citar
Parise, A. C., Coria, H. E., López, V., & Santini Araujo, M. G. (2023). Pie diabético y pandemia de la COVID-19: adaptación al uso de la Telemedicina por los especialistas de pie y tobillo de los Servicios de Traumatología de la Argentina. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 88(1), 45-52. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.1.1623
Sección
Investigación Clínica
Derechos de autor 2023 Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
La aceptación del manuscrito por parte de la revista implica la no presentación simultánea a otras revistas u órganos editoriales. La RAAOT se encuentra bajo la licencia Creative Commons 4.0. Atribución-NoComercial-CompartirIgual (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es). Se puede compartir, copiar, distribuir, alterar, transformar, generar una obra derivada, ejecutar y comunicar públicamente la obra, siempre que: a) se cite la autoría y la fuente original de su publicación (revista, editorial y URL de la obra); b) no se usen para fines comerciales; c) se mantengan los mismos términos de la licencia.
En caso de que el manuscrito sea aprobado para su próxima publicación, los autores conservan los derechos de autor y cederán a la revista los derechos de la publicación, edición, reproducción, distribución, exhibición y comunicación a nivel nacional e internacional en las diferentes bases de datos, repositorios y portales.
Se deja constancia que el referido artículo es inédito y que no está en espera de impresión en alguna otra publicación nacional o extranjera.
Por la presente, acepta/n las modificaciones que sean necesarias, sugeridas en la revisión por los pares (referato), para adaptar el trabajo al estilo y modalidad de publicación de la Revista.
Citas
1. Decreto DNU 297/2020 Poder Ejecutivo Nacional, República Argentina, Boletín Oficial de la Nación. Disponible
en: https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/227042/20200320
2. Usuelli FG, D’Ambrosi R. Being a foot and ankle surgeon in Italy in the era of COVID-19. Knee Surg Sports
Traumatol Arthrosc 2020;28(6):1679-82. https://doi.org/10.1007/s00167-020-06024-2
3. Feeleya I, McAleesea T, Cleshama K, Moloneya D, Crozier-Shawa G, Hughesa A, et al. Foot and ankle service
adaptation in response to COVID-19 and beyond. Ann Med Surg (Lond) 2020;54:62-4. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2020.04.023
4. Rogers LC, Lavery LA, Joseph WS, Armstrong DG. All feet on deck-The role of podiatry during the COVID-19
pandemic. J Am Podiatr Med Assoc 2020. https:/doi.org/10.7547/20-051
5. Ryu S. Telemedicine: Opportunities and developments in member states: Report on the Second Global Survey on eHealth 2009 (Global Observatory for eHealth Series, Volume 2). Health Inform Res 2012;18(2):153-5.
https://doi.org/10.4258/hir.2012.18.2.153
6. COVID-19 and Diabetic Foot Disease. IWGDF Guidelines. Disponible en: https://iwgdfguidelines.org/covid-19/
[Consulta: octubre 2020]
7. Hazenberg CEVB, Aan de Stegge WB, Van Baal SG, Moll FL, Bus SA. Telehealth and telemedicine applications for the diabetic foot: A systematic review. Diabetes Metab Res Rev 2020;36(3):e3247. https://doi.org/10.1002/dmrr.3247
8. Bates M, Edmonds M, Kavarthapu V, Manu C, Rashid H, Vas P. Diabetes foot care in the COVID-19 pandemic.
Diabetic Foot Clinic, King’s College Hospital, London, UK. Disponible en:
https://www.d-foot.org/images/pdf-article-kings.pdf [Consulta: abril 2020]
9. Lurie N, Carr BJ. The role of telehealth in the medical response to disasters. JAMA Intern Med 2018;178(6):745-6. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.1314
10. Hospital de Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”. Comunicación y Telemedicina. Disponible en:
https://www.garrahan.gov.ar/comunicacion-y-telemedicina/contenidos/comuncacion-y-telemedicina [Consulta:
diciembre 2020]
11. Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Nación. Secretaría de Gobierno de Salud. Resolución N.° 21/2019.
Disponible en: https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/199759/20190109 [Consulta: diciembre 2020]
12. Whitman E. Muros que se transformaron en océanos en manos de la telemedicina. Revista de la Asociación
Interdisciplinaria Argentina de Cicatrización de Heridas 2019;5(8):43-5. Disponible en:
https://www.aiach.org.ar/wp-content/uploads/2020/07/muros-n8.pdf
13. Debernardi ME, Bordón MP, Campastri A, Chequim A, Cilio AM, Fava MV, et al. Teledermatología en pandemia de COVID-19 en un hospital público. Medicina (B Aires) 2020;80(Supl. 6):18-24. PMID: 33481728
14. Moreno MR. Datos médicos e historia clínica. Secreto médico. Confidencialidad. Diccionario Enciclopédico de la Legislación Sanitaria Argentina. Disponible en:
http://www.salud.gob.ar/dels/entradas/datos-medicos-e-historia-clinica-secreto-medico-confidencialidad [Consulta: diciembre 2020]
15. Ley 25.326 de Protección de los datos personales. Boletín Oficial de la República Argentina 02-Nov-2000.
Disponible en: https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/202373/20190226 [Consulta: diciembre 2020]
16. Mars M, Morris C, Scott RE. WhatsApp guidelines – what guidelines? A literature review. J Telemed Telecare
2019;25(9):524-9. https://doi.org/10.1177/1357633X19873233
17. Ellanti P, Moriarty A, Coughlan F, McCarthy T. The use of WhatsApp Smartphone Messaging improves
communication efficiency within an orthopaedic surgery team. Cureus 2017;9(2):e1040. https://10.7759/cureus.1040
18. Shin L, Bowling FL, Armstrong DG, Boulton AJM. Saving the diabetic foot during the COVID-19 pandemic: A tale of two cities. Diabetes Care 2020;43(8):1704-9. https://doi.org/10.2337/dc20-1176
19. Jaly I, Iyengar K, Bahl S, Hughes T, Vaishya R. Redefining diabetic foot disease management service during
COVID-19 pandemic. Diabetes Metab Syndr 2020;14(5):833-8. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.06.023
20. Liu C, Shi WL, You JX, Li HY, Li L. An internet-based algorithm for diabetic foot infection during the COVID-19
pandemic. J Foot Ankle Res 2020;13(1):37. https://doi.org/10.1186/s13047-020-00405-z
21. Mader JK. Personal experiences with coronavirus disease 2019 and diabetes: The time for telemedicine is now. J Diabetes Sci Technol 2020;14(4):752-3. https://doi.org/10.1177/1932296820930289
22. van Netten JJ, Clark D, Lazzarini PA, Janda M, Reed LF. The validity and reliability of remote diabetic foot ulcer
assessment using mobile phone images. Sci Rep 2017;7(1):9480. https://doi.org/10.1038/s41598-017-09828-4
23. Bolton L. Telemedicine improves chronic ulcer outcomes. Wounds 2019;31(4):114-6. PMID: 30924792
24. Moore Z, Butcher G, Corbett LQ, McGuiness W, Snyder RJ, van Acker K. Exploring the concept of a team
approach to wound care: Managing wounds as a team. J Wound Care 2014;23(Suppl 5b):S1-S38.
https://doi.org/10.12968/jowc.2014.23.Sup5b.S1
25. Fasterholdt I, Gerstrøm M, Rasmussen BSB, Yderstræde KB, Kidholm K, Pedersen KM. Cost-effectiveness of
telemonitoring of diabetic foot ulcer patients. Health Informatics J 2018;24(3):245-58. https://doi.org/10.1177/1460458216663026
26. Smith-Strøm H, Igland J, Østbye T, Tell GS, Hausken MF, Graue M, et al. The effect of telemedicine follow-up care on diabetes-related foot ulcers: A cluster-randomized controlled noninferiority trial. Diabetes Care 2018;41(1):96-103. https://doi.org/10.2337/dc17-1025
27. Yderstraede KB, Froekjaer J, Rasmussen BSB. Response to Comment on Rasmussen et al. A randomized controlled trial comparing telemedical and standard outpatient monitoring of diabetic foot ulcers. Diabetes Care 2015;38:1723-9. Diabetes Care 2016;39(1):e11. https://doi.org/10.2337/dci15-0018
28. Al-Sofiani ME, Alyusuf EY, Alharthi S, Alguwaihes AM, Al-Khalifah R, Alfadda A. Rapid implementation
of a diabetes telemedicine clinic during the coronavirus disease 2019 outbreak: Our protocol, experience, and
satisfaction reports in Saudi Arabia. J Diabetes Sci Technol 2020;1932296820947094. https://doi.org/10.1177/1932296820947094
en: https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/227042/20200320
2. Usuelli FG, D’Ambrosi R. Being a foot and ankle surgeon in Italy in the era of COVID-19. Knee Surg Sports
Traumatol Arthrosc 2020;28(6):1679-82. https://doi.org/10.1007/s00167-020-06024-2
3. Feeleya I, McAleesea T, Cleshama K, Moloneya D, Crozier-Shawa G, Hughesa A, et al. Foot and ankle service
adaptation in response to COVID-19 and beyond. Ann Med Surg (Lond) 2020;54:62-4. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2020.04.023
4. Rogers LC, Lavery LA, Joseph WS, Armstrong DG. All feet on deck-The role of podiatry during the COVID-19
pandemic. J Am Podiatr Med Assoc 2020. https:/doi.org/10.7547/20-051
5. Ryu S. Telemedicine: Opportunities and developments in member states: Report on the Second Global Survey on eHealth 2009 (Global Observatory for eHealth Series, Volume 2). Health Inform Res 2012;18(2):153-5.
https://doi.org/10.4258/hir.2012.18.2.153
6. COVID-19 and Diabetic Foot Disease. IWGDF Guidelines. Disponible en: https://iwgdfguidelines.org/covid-19/
[Consulta: octubre 2020]
7. Hazenberg CEVB, Aan de Stegge WB, Van Baal SG, Moll FL, Bus SA. Telehealth and telemedicine applications for the diabetic foot: A systematic review. Diabetes Metab Res Rev 2020;36(3):e3247. https://doi.org/10.1002/dmrr.3247
8. Bates M, Edmonds M, Kavarthapu V, Manu C, Rashid H, Vas P. Diabetes foot care in the COVID-19 pandemic.
Diabetic Foot Clinic, King’s College Hospital, London, UK. Disponible en:
https://www.d-foot.org/images/pdf-article-kings.pdf [Consulta: abril 2020]
9. Lurie N, Carr BJ. The role of telehealth in the medical response to disasters. JAMA Intern Med 2018;178(6):745-6. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.1314
10. Hospital de Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”. Comunicación y Telemedicina. Disponible en:
https://www.garrahan.gov.ar/comunicacion-y-telemedicina/contenidos/comuncacion-y-telemedicina [Consulta:
diciembre 2020]
11. Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Nación. Secretaría de Gobierno de Salud. Resolución N.° 21/2019.
Disponible en: https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/199759/20190109 [Consulta: diciembre 2020]
12. Whitman E. Muros que se transformaron en océanos en manos de la telemedicina. Revista de la Asociación
Interdisciplinaria Argentina de Cicatrización de Heridas 2019;5(8):43-5. Disponible en:
https://www.aiach.org.ar/wp-content/uploads/2020/07/muros-n8.pdf
13. Debernardi ME, Bordón MP, Campastri A, Chequim A, Cilio AM, Fava MV, et al. Teledermatología en pandemia de COVID-19 en un hospital público. Medicina (B Aires) 2020;80(Supl. 6):18-24. PMID: 33481728
14. Moreno MR. Datos médicos e historia clínica. Secreto médico. Confidencialidad. Diccionario Enciclopédico de la Legislación Sanitaria Argentina. Disponible en:
http://www.salud.gob.ar/dels/entradas/datos-medicos-e-historia-clinica-secreto-medico-confidencialidad [Consulta: diciembre 2020]
15. Ley 25.326 de Protección de los datos personales. Boletín Oficial de la República Argentina 02-Nov-2000.
Disponible en: https://www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/202373/20190226 [Consulta: diciembre 2020]
16. Mars M, Morris C, Scott RE. WhatsApp guidelines – what guidelines? A literature review. J Telemed Telecare
2019;25(9):524-9. https://doi.org/10.1177/1357633X19873233
17. Ellanti P, Moriarty A, Coughlan F, McCarthy T. The use of WhatsApp Smartphone Messaging improves
communication efficiency within an orthopaedic surgery team. Cureus 2017;9(2):e1040. https://10.7759/cureus.1040
18. Shin L, Bowling FL, Armstrong DG, Boulton AJM. Saving the diabetic foot during the COVID-19 pandemic: A tale of two cities. Diabetes Care 2020;43(8):1704-9. https://doi.org/10.2337/dc20-1176
19. Jaly I, Iyengar K, Bahl S, Hughes T, Vaishya R. Redefining diabetic foot disease management service during
COVID-19 pandemic. Diabetes Metab Syndr 2020;14(5):833-8. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.06.023
20. Liu C, Shi WL, You JX, Li HY, Li L. An internet-based algorithm for diabetic foot infection during the COVID-19
pandemic. J Foot Ankle Res 2020;13(1):37. https://doi.org/10.1186/s13047-020-00405-z
21. Mader JK. Personal experiences with coronavirus disease 2019 and diabetes: The time for telemedicine is now. J Diabetes Sci Technol 2020;14(4):752-3. https://doi.org/10.1177/1932296820930289
22. van Netten JJ, Clark D, Lazzarini PA, Janda M, Reed LF. The validity and reliability of remote diabetic foot ulcer
assessment using mobile phone images. Sci Rep 2017;7(1):9480. https://doi.org/10.1038/s41598-017-09828-4
23. Bolton L. Telemedicine improves chronic ulcer outcomes. Wounds 2019;31(4):114-6. PMID: 30924792
24. Moore Z, Butcher G, Corbett LQ, McGuiness W, Snyder RJ, van Acker K. Exploring the concept of a team
approach to wound care: Managing wounds as a team. J Wound Care 2014;23(Suppl 5b):S1-S38.
https://doi.org/10.12968/jowc.2014.23.Sup5b.S1
25. Fasterholdt I, Gerstrøm M, Rasmussen BSB, Yderstræde KB, Kidholm K, Pedersen KM. Cost-effectiveness of
telemonitoring of diabetic foot ulcer patients. Health Informatics J 2018;24(3):245-58. https://doi.org/10.1177/1460458216663026
26. Smith-Strøm H, Igland J, Østbye T, Tell GS, Hausken MF, Graue M, et al. The effect of telemedicine follow-up care on diabetes-related foot ulcers: A cluster-randomized controlled noninferiority trial. Diabetes Care 2018;41(1):96-103. https://doi.org/10.2337/dc17-1025
27. Yderstraede KB, Froekjaer J, Rasmussen BSB. Response to Comment on Rasmussen et al. A randomized controlled trial comparing telemedical and standard outpatient monitoring of diabetic foot ulcers. Diabetes Care 2015;38:1723-9. Diabetes Care 2016;39(1):e11. https://doi.org/10.2337/dci15-0018
28. Al-Sofiani ME, Alyusuf EY, Alharthi S, Alguwaihes AM, Al-Khalifah R, Alfadda A. Rapid implementation
of a diabetes telemedicine clinic during the coronavirus disease 2019 outbreak: Our protocol, experience, and
satisfaction reports in Saudi Arabia. J Diabetes Sci Technol 2020;1932296820947094. https://doi.org/10.1177/1932296820947094