Efectividad de la Six-Item Carpal Tunnel Symptoms Scale para el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano
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Publicado:
jun 17, 2024
Palabras clave:
Síndrome del túnel carpiano, escala de síntomas CTS-6, liberación del túnel carpiano, electromiografía
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: A partir del Boston Carpal Tunnel Questionnaire, se desarrolló una escala corta de 6 ítems llamada Six-Item Carpal Tunnel Symptoms Scale (CTS-6).
Objetivo: Evaluar la CTS-6 para detectar pacientes con neuropatía periférica del nervio mediano con criterio quirúrgico.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo observacional en un grupo de pacientes con diagnóstico clínico de síndrome del túnel carpiano. Se utilizó la CTS-6, y se corroboró el diagnóstico mediante electromiografía. Posteriormente, los pacientes fueron operados. Se analizaron las diferencias en el puntaje de la CTS-6 entre los distintos niveles de gravedad determinados por electromiografía.
Resultados: Se analizaron 106 pacientes. El 20,75% tenía síndrome del túnel carpiano bilateral. Se evaluaron 126 manos. La mediana del puntaje de la CTS-6 fue de 21 (mín. 16,5; máx. 26). Según los resultados de la electromiografía, el 24,22% de los casos de síndrome del túnel carpiano eran graves. Al comparar el puntaje de la CTS-6 según la gravedad del síndrome del túnel carpiano evaluada por electromiografía, la mediana del puntaje de la CTS-6 fue de 16,5 en los casos leves, de 21 en los casos moderados y de 26 en los casos graves.
Conclusiones: El puntaje de la CTS-6 fue mayor en los pacientes con síndrome del túnel carpiano grave según la electromiografía. Esto plantea la hipótesis de que podría ser útil como herramienta diagnóstica no invasiva en el síndrome del túnel carpiano para definir pacientes que se beneficien con el tratamiento quirúrgico.
Objetivo: Evaluar la CTS-6 para detectar pacientes con neuropatía periférica del nervio mediano con criterio quirúrgico.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo observacional en un grupo de pacientes con diagnóstico clínico de síndrome del túnel carpiano. Se utilizó la CTS-6, y se corroboró el diagnóstico mediante electromiografía. Posteriormente, los pacientes fueron operados. Se analizaron las diferencias en el puntaje de la CTS-6 entre los distintos niveles de gravedad determinados por electromiografía.
Resultados: Se analizaron 106 pacientes. El 20,75% tenía síndrome del túnel carpiano bilateral. Se evaluaron 126 manos. La mediana del puntaje de la CTS-6 fue de 21 (mín. 16,5; máx. 26). Según los resultados de la electromiografía, el 24,22% de los casos de síndrome del túnel carpiano eran graves. Al comparar el puntaje de la CTS-6 según la gravedad del síndrome del túnel carpiano evaluada por electromiografía, la mediana del puntaje de la CTS-6 fue de 16,5 en los casos leves, de 21 en los casos moderados y de 26 en los casos graves.
Conclusiones: El puntaje de la CTS-6 fue mayor en los pacientes con síndrome del túnel carpiano grave según la electromiografía. Esto plantea la hipótesis de que podría ser útil como herramienta diagnóstica no invasiva en el síndrome del túnel carpiano para definir pacientes que se beneficien con el tratamiento quirúrgico.
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Cómo citar
Ferraguti, M. S., Morano, G., Rincón Restrepo, F., & Melo, L. M. (2024). Efectividad de la Six-Item Carpal Tunnel Symptoms Scale para el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 89(3), 226-232. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.3.1822
Número
Sección
Investigación Clínica
Derechos de autor 2024 Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
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Citas
1. Alfonso C, Jann S, Massa R, Torreggiani A. Diagnosis, treatment and follow-up of the carpal tunnel syndrome: a
review. Neurol Sci 2010;31(3):243-52. https://doi.org/10.1007/s10072-009-0213-9
2. Hosseini-Farid M, Schrier JMM, Starlinger J, Amadio PC. Carpal tunnel syndrome treatment and the subsequent
alterations in median nerve transverse mobility. J Ultrasound Med 2021;40(8):1555-68. https://doi.org/10.1002/jum.15535
3. Levine DW, Simmons BP, Koris MJ, Daltroy LH, Hohl GG, Fossel AH, et al. A self-administered questionnaire
for the assessment of severity of symptoms and functional status in carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am 1993;75(11):1585-92. https://doi.org/10.2106/00004623-199311000-000024
4. Atroshi I, Lyrén PE, Gummesson C. The 6-item CTS symptoms scale: a brief outcomes measure for carpal tunnel syndrome. Qual Life Res 2009;18(3):347-58. https://doi.org/10.1007/s11136-009-9449-3
5. Graham B. The value added by electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel síndrome. J Bone Joint Surg Am 2008;90(12):2587-93. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.01362
6. Alahmad M, Al-Khafaji F, Alahmad MAM, Al-Taie A. Comprehensive assessment of ultrasound’s role in carpal
tunnel syndrome in reference to electromyography. Cureus 2021;13(12):e20798. https://doi.org/10.7759/cureus.20798
7. Graham B, Regehr G, Naglie G, Wright JG. Development and validation of diagnostic criteria for carpal tunnel
syndrome. J Hand Surg Am 2006;31(6):919-24. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2006.03.005
8. American Association of Electrodiagnostic Medicine, American Academy of Neurology, and American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Practice parameter for electrodiagnostic studies in carpal tunnel síndrome: summary statement. Muscle Nerve 2002;25(6):918-22. https://doi.org/10.1002/mus.10185
9. Glowacki KA, Breen CJ, Sachar K, Weiss AP. Electrodiagnostic testing and carpal tunnel release outcome. J Hand
Surg Am 1996;21(1):117-21. https://doi.org/10.1016/S0266-7681(96)80025-8
10. Rosales RS, Benseny Delgado E, Díez de la Lastra-Bosch I. Evaluation of the Spanish version of the DASH and
carpal tunnel syndrome health-related quality-of-life instruments: cross-cultural adaptation process and reliability. J Hand Surg Am 2002;27(2):334-43. https://doi.org/10.1053/jhsu.2002.30059
11. Padua L, LoMonaco M, Gregori B, Valente EM, Padua R, Tonali P. Neurophysiological classification and sensitivity in 500 carpal tunnel syndrome hands. Acta Neurol Scand 1997;96(4):211-7. https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.1997.tb00271.x
12. Bland JDP. Carpal tunnel syndrome. Curr Opin Neurol 2005;18(5):581-5. https://doi.org/10.1097/01.wco.0000173142.58068.5a
13. Padua L, Padua R, Aprile I, D’Amico P, Tonali P. Carpal tunnel syndrome: relationship between clinical and patientoriented assessment. Clin Orthop Relat Res 2002;395:128-34. https://doi.org/10.1097/00003086-200202000-00013
14. Grandizio LC, Boualam B, Shea P, Hoehn M, Cove C, Udoeyo IF, et al. The Reliability of the CTS-6 for examiners
with varying levels of clinical experience. J Hand Surg Am 2022;47(6):501e506. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2022.01.024
15. Rosales RS, Martin-Hidalgo Y, Reboso-Morales L, Atroshi I. Reliability and construct validity of the Spanish
version of the 6-item CTS symptoms scale for outcomes assessment in carpal tunnel syndrome. BMC Musculoskelet Disord 2016;17:115. https://doi.org/10.1186/s12891-016-0963-5
16. Ortiz-Corredor F, Calambas N, Mendoza-Pulido C, Galeano J, Díaz-Ruíz J, Delgado O. Factor analysis of Carpal
Tunnel Syndrome Questionnaire in relation to nerve conduction studies. Clin Neurophysiol 2011;122(10):2067-70.
https://doi.org/10.1016/j.clinph.2011.02.030
17. De la Llave-Rincón AI, Fernández-de-las-Peñas C, Laguarta-Val S, Alonso-Blanco C, Martínez-Perez A, Arendt-
Nielsen L, et al. Increased pain sensitivity is not associated with electrodiagnostic findings in women with carpal
tunnel syndrome. Clin J Pain 2011;27(9):747-54. https://doi.org/10.1097/ AJP.0b013e31821c29d3
18. Tamburin S, Cacciatori C, Marani S, Zanette G. Pain and motor function in carpal tunnel syndrome: a clinical,
neurophysiological and psychophysical study. J Neurol 2008;255(11):1636-43. https://doi.org/10.1007/s00415-008-0895-6
19. Sandin KJ, Asch M, Jablecki CK, Kilmer DD, Nuckols TK. Carpal Tunnel Quality Group. Clinical quality measures
for electrodiagnosis in suspected carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve 2010;41(4):444-52. https://doi.org/10.1002/mus.21617
20. Graham B, Peljovich AE, Afra R, Cho MS, Gray R, Stephenson J, et al. The American Academy of Orthopaedic
Surgeons Evidence-Based Clinical Practice Guideline on: Management of Carpal Tunnel Syndrome. J Bone Joint
Surg Am 2016;98(20):1750-4. https://doi.org/10.2106/JBJS.16.00719
review. Neurol Sci 2010;31(3):243-52. https://doi.org/10.1007/s10072-009-0213-9
2. Hosseini-Farid M, Schrier JMM, Starlinger J, Amadio PC. Carpal tunnel syndrome treatment and the subsequent
alterations in median nerve transverse mobility. J Ultrasound Med 2021;40(8):1555-68. https://doi.org/10.1002/jum.15535
3. Levine DW, Simmons BP, Koris MJ, Daltroy LH, Hohl GG, Fossel AH, et al. A self-administered questionnaire
for the assessment of severity of symptoms and functional status in carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am 1993;75(11):1585-92. https://doi.org/10.2106/00004623-199311000-000024
4. Atroshi I, Lyrén PE, Gummesson C. The 6-item CTS symptoms scale: a brief outcomes measure for carpal tunnel syndrome. Qual Life Res 2009;18(3):347-58. https://doi.org/10.1007/s11136-009-9449-3
5. Graham B. The value added by electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel síndrome. J Bone Joint Surg Am 2008;90(12):2587-93. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.01362
6. Alahmad M, Al-Khafaji F, Alahmad MAM, Al-Taie A. Comprehensive assessment of ultrasound’s role in carpal
tunnel syndrome in reference to electromyography. Cureus 2021;13(12):e20798. https://doi.org/10.7759/cureus.20798
7. Graham B, Regehr G, Naglie G, Wright JG. Development and validation of diagnostic criteria for carpal tunnel
syndrome. J Hand Surg Am 2006;31(6):919-24. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2006.03.005
8. American Association of Electrodiagnostic Medicine, American Academy of Neurology, and American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Practice parameter for electrodiagnostic studies in carpal tunnel síndrome: summary statement. Muscle Nerve 2002;25(6):918-22. https://doi.org/10.1002/mus.10185
9. Glowacki KA, Breen CJ, Sachar K, Weiss AP. Electrodiagnostic testing and carpal tunnel release outcome. J Hand
Surg Am 1996;21(1):117-21. https://doi.org/10.1016/S0266-7681(96)80025-8
10. Rosales RS, Benseny Delgado E, Díez de la Lastra-Bosch I. Evaluation of the Spanish version of the DASH and
carpal tunnel syndrome health-related quality-of-life instruments: cross-cultural adaptation process and reliability. J Hand Surg Am 2002;27(2):334-43. https://doi.org/10.1053/jhsu.2002.30059
11. Padua L, LoMonaco M, Gregori B, Valente EM, Padua R, Tonali P. Neurophysiological classification and sensitivity in 500 carpal tunnel syndrome hands. Acta Neurol Scand 1997;96(4):211-7. https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.1997.tb00271.x
12. Bland JDP. Carpal tunnel syndrome. Curr Opin Neurol 2005;18(5):581-5. https://doi.org/10.1097/01.wco.0000173142.58068.5a
13. Padua L, Padua R, Aprile I, D’Amico P, Tonali P. Carpal tunnel syndrome: relationship between clinical and patientoriented assessment. Clin Orthop Relat Res 2002;395:128-34. https://doi.org/10.1097/00003086-200202000-00013
14. Grandizio LC, Boualam B, Shea P, Hoehn M, Cove C, Udoeyo IF, et al. The Reliability of the CTS-6 for examiners
with varying levels of clinical experience. J Hand Surg Am 2022;47(6):501e506. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2022.01.024
15. Rosales RS, Martin-Hidalgo Y, Reboso-Morales L, Atroshi I. Reliability and construct validity of the Spanish
version of the 6-item CTS symptoms scale for outcomes assessment in carpal tunnel syndrome. BMC Musculoskelet Disord 2016;17:115. https://doi.org/10.1186/s12891-016-0963-5
16. Ortiz-Corredor F, Calambas N, Mendoza-Pulido C, Galeano J, Díaz-Ruíz J, Delgado O. Factor analysis of Carpal
Tunnel Syndrome Questionnaire in relation to nerve conduction studies. Clin Neurophysiol 2011;122(10):2067-70.
https://doi.org/10.1016/j.clinph.2011.02.030
17. De la Llave-Rincón AI, Fernández-de-las-Peñas C, Laguarta-Val S, Alonso-Blanco C, Martínez-Perez A, Arendt-
Nielsen L, et al. Increased pain sensitivity is not associated with electrodiagnostic findings in women with carpal
tunnel syndrome. Clin J Pain 2011;27(9):747-54. https://doi.org/10.1097/ AJP.0b013e31821c29d3
18. Tamburin S, Cacciatori C, Marani S, Zanette G. Pain and motor function in carpal tunnel syndrome: a clinical,
neurophysiological and psychophysical study. J Neurol 2008;255(11):1636-43. https://doi.org/10.1007/s00415-008-0895-6
19. Sandin KJ, Asch M, Jablecki CK, Kilmer DD, Nuckols TK. Carpal Tunnel Quality Group. Clinical quality measures
for electrodiagnosis in suspected carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve 2010;41(4):444-52. https://doi.org/10.1002/mus.21617
20. Graham B, Peljovich AE, Afra R, Cho MS, Gray R, Stephenson J, et al. The American Academy of Orthopaedic
Surgeons Evidence-Based Clinical Practice Guideline on: Management of Carpal Tunnel Syndrome. J Bone Joint
Surg Am 2016;98(20):1750-4. https://doi.org/10.2106/JBJS.16.00719