Revisiones de cadera en defectos óseos femorales Paprosky II y IIIA Utilización de prótesis no cementada, modular, de fijación proximal y anclaje distal. [Revision total hip arthroplasty in Paprosky II and IIIA femoral bone defects. Use of modular uncemented stems with proximal fixation ].

Contenido principal del artículo

German Garabano
Diego Sebastian Mana Pastrián
Hernán del Sel

Resumen

Introducción: El objetivo de este estudio retrospectivo fue observar el comportamiento de un tallo modular de fijación proximal y anclaje distal en revisiones de cadera con defectos femorales II y IIIA (Praposky), evaluando la estabilidad protésica y articular, la restauración del off-set y la discrepancia de longitud.Materiales: Analizamos 22 RRTC de los cuales 12 (56,5%) fueron mujeres y 10 varones con un promedio de edad de 62,38 años. El seguimiento promedio fue de 62 meses. El tallo femoral utilizado fue el S-ROM ® (Depuy – J&J). Los defectos óseos femorales fueron 15 tipo II y 7 IIIA de Praposky. Para la evaluación clínica se utilizó el Score de cadera de Harris (HHS). Radiológicamente se analizó el comportamiento del tallo, su integración, la discrepancia de longitud y el off-set femoral, considerándose como correcto una diferencia menor a 5mm.Resultados: el offset fue restaurado en 16 (72,3%) casos y la longitud de miembros se restauró en 15 (68,2%). Hubo un solo hundimiento del tallo, y de acuerdo con Engh se observaron 17 (77,27%) uniones óseas. Hubieron 7 (31,8%) complicaciones, 2 luxaciones que requirieron revisión, 4 fracturas intra-operatorias y una paresia de CPE. Conclusión este tallo impresiona ser una alternativa valida para resolver un problema complejo. Por su versatilidad, permite resolver mecánicamente el defecto óseo, devuelve la longitud al miembro y el off set a la articulación, presentando un índice de complicaciones aceptables. 

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Cómo citar
Garabano, G., Mana Pastrián, D. S., & del Sel, H. (2016). Revisiones de cadera en defectos óseos femorales Paprosky II y IIIA Utilización de prótesis no cementada, modular, de fijación proximal y anclaje distal. [Revision total hip arthroplasty in Paprosky II and IIIA femoral bone defects. Use of modular uncemented stems with proximal fixation ]. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 81(2), 115-121. https://doi.org/10.15417/511
Sección
Investigación Clínica
Biografía del autor/a

German Garabano, Hospital Britanico de Buenos Aires

Médico de planta de miembro inferior en el Hospital Británico de Buenos Aires.

Diego Sebastian Mana Pastrián, Hospital Británico de Buenos Aires.

Especialista en Cadera y Rodilla. Medicina Deportiva. Hospital Británico.

Hernán del Sel, Hospital Británico de Buenos Aires.

Jefe de Servicio del Hospital Británico de Buenos Aires.

Citas

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