Osteomielitis vertebral neonatal. Presentación de un caso y revisión bibliográfica

Contenido principal del artículo

Patricio Manzone
Mónica Patricia Ovejero

Resumen

La osteomielitis vertebral neonatal es una enfermedad grave, muy infrecuente, de tratamiento difícil, que excepcionalmente requiere de cirugía a cielo abierto en la etapa aguda. Se presenta el caso de un recién nacido de 25 días que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales por una infección respiratoria con mala evolución, sin respuesta al tratamiento convencional y que desarrolló una espondilodiscitis cervical inferior y torácica alta con empeoramiento progresivo y mal estado general. Requirió una limpieza quirúrgica a cielo abierto y reconstrucción por vía anterior, además de antibioticoterapia secuencial (por vía intravenosa-oral) prolongada. En casos seleccionados, las osteomielitis vertebrales neonatales pueden requerir un tratamiento a cielo abierto para curar la infección aguda. Esto no protege, sin embargo, de la posibilidad de deformidades como secuelas.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Métricas

Cargando métricas ...

Detalles del artículo

Cómo citar
Manzone, P., & Ovejero, M. P. (2025). Osteomielitis vertebral neonatal. Presentación de un caso y revisión bibliográfica. Revista De La Asociación Argentina De Ortopedia Y Traumatología, 90(1), 80-89. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2025.90.1.2037
Sección
Presentación de casos
Biografía del autor/a

Patricio Manzone, Centro Nicolás Andry, Resistencia, Chaco, Argentina

Centro Nicolás Andry, Resistencia, Chaco, Argentina

Mónica Patricia Ovejero, Centro Nicolás Andry, Resistencia, Chaco, Argentina

Centro Nicolás Andry, Resistencia, Chaco, Argentina

Citas

1. Pershin A, Mushkin A. Spinal osteomyelitis as a manifestation of neonatal sepsis: the Time Bomb. Global Spine J 2016;6(1_suppl):s-0036-1582792-s-0036-1582792. https://doi.org/10.1055/s-0036-1582792

2. Sharma RR, Sethu AU, Mahapatra AK, Pawar SJ, Nath A. Neonatal cervical osteomyelitis with paraspinal abscess and Erb’s Palsy: A case report and brief review of the literature. Pediatr Neurosurg 2000;32(5):230-3.
https://doi.org/10.1159/000028943

3. Glotzbecker MP, Wasser AM, Troy MJ, Proctor M, Emans JB. Neonatal C1 to C2 osteomielitis leading to instability and neurological decline: Novel treatment with occiput-C1-C2 fusion and occiput to thorax growing rods. A case report. J Pediatr Orthop 2015;35(4):379-84. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000309

4. Berberian G, Firpo V, Soto A, Lopez Mañan J, Torroija C, Castro G et al. Osteoarthritis in the neonate: risk factors and outcome. Braz J Infect Dis 2010;14(4):413-8. https://doi.org/10.1590/S1413-86702010000400018

5. Coto Cotallo GD, Solís Sánchez G, Crespo Hernández M, Ramos Aparicio A, Bousoño García C, Orejas R-Arango
G. Neonatal osteomyelitis. Study of a series of 35 cases. An Esp Pediatr 1990;33(5):429-34. PMID: 2096756

6. Kiechl-Kohlendorfer U, Griesmaier E. Neonatal osteomyelitis. En: Resch B (ed). Neonatal bacterial infection.
Rijeka, Croatia: InTech; 2013. https://doi.org/10.5772/54320

7. Ogden JA. Pediatric osteomyelitis and septic arthritis: the pathology of neonatal disease. Yale J Biol Med 1979;52(5):423. PMID: 524924

8. Mutlu M, Selim D, Yakup A. Deep neck abscess in neonatal period: case report and review of literature. Int J
Pediatr Otorhinolaryngol 2014;78(4):577-82. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2014.01.015

9. Mishra A, Yadav PK, Mishra A, Mallick AK. Retropharyngeal abscess presenting as stridor in a 35 days male infant: A case report. Asian J Pediatr Res 2022;8(3):10-4. https://doi.org/10.9734/ajpr/2022/v8i330243

10. Munhoz Da Rocha LE, Conrad S, Abreu de Aguiar C, Müller Ávila L. Paper 159: Neonatal spondylodiscitis: Case
series and literature review. 22nd IMAST, July 8-11, 2015, Kuala Lumpur, Malaysia; p. 173.

11. Wong M, Isaacs D, Howman-Giles R, Uren R. Clinical and diagnostic features of osteomyelitis occurring in the first three months of life. Pediatr Infect Dis J 1995;14(12):1047-53. https://doi.org/10.1097/00006454-199512000-00004

12. Offiah AC. Acute osteomyelitis, septic arthritis and discitis: differences between neonates and older children. Eur J Radiol 2006;60(2):221-32. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2006.07.016

13. Decembrino L, Decembrino N, Stronati M, Barria RM. Neonatal osteomyelitis. En: Barría RM (ed.). Selected topics in neonatal care. Rijeka, Croatia: InTech; 2018, p. 97-107. https://doi.org/10.5772/65564

14. Villalobos AF, Sanz Marcos N, Ventura Gómez N, García García JJ. Osteomielitis vertebral neonatal con afectación discal. An Pediatr (Barc) 2010;73(6):368-9. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2010.08.002

15. Ben-Meir E, Rubinshtein M, Pessach I, Barkai G, Keller N, Hoffman C, et al. Neonatal cervical osteomyelitis with bilateral upper limb paresis. Pediatr Infect Dis J 2017;36(10):1013-5. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000001618

16. van Dalen IV, Heeg M. Neonatal infectious spondylitis of the cervical spine presenting with quadriplegia: A case report. Spine (Phila PA 1976) 2000;25(11):1450-2. https://doi.org/10.1097/00007632-200006010-00019

17. Tomaszewski R, Bijata W. Acute haematogenous upper cervical osteomyelitis in neonates: a report of two cases. J Bone Joint Surg Br 2011;93(6):849-52. https://doi.org/10.1302/0301-620X.93B6.25857

18. Tsirikos AI, Tome-Bermejo F. Spondylodiscitis in infancy. J Bone Joint Surg Br 2012;94(10):1399-1402.
https://doi.org/10.1302/0301-620X.94B10.29602

19. Romano S, Vittoria F, Cataruzzi E, Barbi E, Carbone M. Infectious spondylodiscitis and kyphosis correction in an infant: A case report and review of the literature. Ital J Pediatr 2021;47(1):152. https://doi.org/10.1186/s13052-021-01106-4

20. Ecury-Goossen G, Huysman MA, Verhallen-Dantuma JC, Man P. Sequential intravenous-oral antibiotic therapy for neonatal osteomyelitis. Pediatr Infect Dis J 2009;28(1):72-3. https://doi.org/10.1097/INF.0b013e318189a90e

21. Sotomayor HE, Remondino R, Tello C, Galaretto E, Francheri I, Bersusky E, et al. Instrumentación cervical en
pacientes menores de 10 años. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol 2017;82(3):220-30. https://doi.org/10.15417/616

22. Egea-Gámez RM, Galán-Olleros M, González-Menocal A, Martínez-González C, González-Díaz R. Surgical
treatment for advanced thoracic spinal tuberculosis in infants: case series and literature review. Int J Spine Surg
2022;16(2):393-403. https://doi.org/10.14444/8220

23. Eismont F, Bohlman H, Soni P, Goldberg V, Freehafer A. Vertebral osteomyelitis in infants. J Bone Joint Surg Br
1982;64-B(1):32-5. https://doi.org/10.1302/0301-620X.64B1.7068717

24. Rajasekaran S. Natural history of Pott’s kyphosis. Eur Spine J 2013;22(Suppl 4):634-40.
https://doi.org/10.1007/s00586-012-2336-6

25. Zhang Z. Late onset Pott’s paraplegia in patients with upper thoracic sharp kyphosis. Int Orthop 2012;36(2):381-5. https://doi.org/10.1007/s00264-011-1285-8