Ubicación y características radiológicas de la fosa sinovial y su utilidad en la artroscopia de cadera
Resumen
Introducción: La fosa sinovial es un quiste o una muesca en el cuello femoral que inicialmente se consideró un hallazgo inci- dental, pero, en los últimos tiempos, se asocia con el impacto femoroacetabular. La prevalencia general de la fosa sinovial es del 5%, predomina en los hombres, y llega al 33% en pacientes con impacto femoroacetabular. Su identificación es relevante por la asociación con daño en el labrum y el cartílago articular, aunque su origen se relaciona tanto con trastornos morfológicos femo- rales (Cam) como acetabulares (Pincer), lo que dificulta atribuirlo a una causa específica. Materiales y Métodos: Se incluyeron 388 artroscopias de cadera realizadas entre 2018 y 2023, y se evaluaron radiografías y estudios complementarios para clasificar los trastornos morfológicos y las características de la fosa sinovial. Algunas de las mediciones fueron: ángulo de cobertura lateral, índice acetabular y ángulo alfa. Resultados: En los pacientes con predominio de trastorno femoral, la fricción sería más proximal; por ende, la fosa sinovial se encontraba en dicha zona; en cambio, cuando predomina el trastorno es acetabular, el conflicto sería más distal. El resto de las variables analizadas no alcanzaron un valor significativo. Conclusión: Las características de la fosa sinovial en los exámenes preoperatorios, como su identificación durante la artroscopia de cadera podrían ser un dato adicional para comprender el fenómeno de fricción y su biomecánica.Descargas
Citas
Pitt M. Herniation pit of the femoral neck. AJR Am J Roentgenol 1982;138(6):1115-21. https://doi.org/10.2214/ajr.138.6.1115
Kavanagh L, Byrne C, Kavanagh E, Eustace S. Symptomatic synovial herniation pit-MRI appearances pre and post treatment. BJR Case Rep 2017;3(2):20160103. https://doi.org/10.1259/bjrcr.20160103
Panzer S, Augat P, Esch U. CT assessment of herniation pits: prevalence, characteristics, and potential association with morphological predictors of femoroacetabular impingement. Eur Radiol 2008;18:1869-75.
https://doi.org/10.1007/s00330-008-0952-7
Gao Z, Yin J, Ma L, Wang J, Meng Q. Clinical imaging characteristics of herniation pits of the femoral neck. Orthop Surg 2009;1(3):189-95. https://doi.org/10.1111/j.1757-7861.2009.00029.x
Leunig M, Beck M, Kalhor M, Kim YJ, Werlen S, Ganz R. Fibrocystic changes at anterosuperior femoral neck:
prevalence in hips with femoroacetabular impingement. Radiology 2005;236(1):237-46. https://doi.org/10.1148/radiol.2361040140
Kim JA, Park JS, Jin W, Ryu K. Herniation pits in the femoral neck: a radiographic indicator of femoroacetabular
impingement? Skeletal Radiol 2011;40:167-72. https://doi.org/10.1007/s00256-010-0962-9
Ali Amjad, Ahmed Tarek Hafez, Adeel Nawab Ditta, Waqar Jan. Synovial pit of the femoral neck: a rare disease
with rare presentations. J Surg Case Rep 2020;2020(6):rjaa195. https://doi.org/10.1093/jscr/rjaa195
Munafo Dauccia R. Tratamiento artroscópico de las lesiones del labrum acetabular. Estudio prospectivo de 68 casos con un seguimiento máximo de 9 años. Artrosc (B. Aires) 2011;18(1):8-18. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-610342
Borody C. Symptomatic herniation pit of the femoral neck: a case report. J Manipulative Physiol Ther 2005;28(6): 449-51. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2005.06.003
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